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奇跡再現!又一對連顱雙胞胎在英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)成功分離
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-09-21 作者:厚樸方舟
2020年1月,在成功完成巴基斯坦連顱雙胞胎姐妹Safa和Marwa分離手術后的第十個月(詳情可點擊該鏈接了解《生命奇跡!震驚世界的頭顱連體嬰兒分離手術》),英國倫敦大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)的專業(yè)多學科團隊再一次為一對來自土耳其的連顱雙胞胎兄弟成功完成了分離手術。
這對來自土耳其的連顱雙胞胎兄弟 Yi?it 和 Derman 轉診到GOSH時,只有17個月大。由于連顱雙胞胎在男孩寶寶中發(fā)生率極低,因此這對雙胞胎兄弟比上對雙胞胎姐妹更加罕見。連體嬰兒的情況發(fā)生概率在新生兒中約為250萬分之一,僅有5%的連體雙胞胎是“顱骨相連”的形式,手術成功分離的幾率約為千萬分之一。大約40%的連顱雙胞胎會在分娩過程中或在出生后 24 小時內死亡。
而GOSH是世界上為數不多的能夠分離和護理連顱雙胞胎的專業(yè)醫(yī)院之一。
對于這兩個2歲的孩子來說,他們的分離過程需要經歷總共約40小時的四個大手術和一系列的小手術才能完成。他們的初次手術是在2019年12月進行的。他們分離的手術是在2020年1月28日成功完成的。
由神經外科和顱面外科醫(yī)生、醫(yī)學顧問、護士、放射科醫(yī)生、麻醉師和技術人員組成的100人團隊,在理療、心理及游戲團隊的支持下,共同分享他們的專業(yè)知識,以分離雙胞胎,并確保他們的康復工作順利進行。
在這次分離手術中,先進技術為實現分離手術提供了強大支持,GOSH的外科和醫(yī)療團隊利用虛擬現實(VR)、3D建模等前沿技術進行廣泛研究,幫助團隊設計合適的手術方案。
1. 3D建模
顱骨相連的雙胞胎非常罕見,每對雙胞胎都有獨特的解剖結構。了解這些解剖結構對于降低復雜的手術分離程序風險至關重要。為此,顱面和小兒整形外科醫(yī)生以及3D打印負責人Juling Ong博士在雙胞胎手術之前和過程中進行了3D分析,使得GOSH的專家能夠在術前練習分離手術從哪里開始更為合適。
在3D建模過程中,Juling博士與神經外科醫(yī)生,整形外科醫(yī)生,放射科醫(yī)生和3D工程師合作,為雙胞胎的解剖結構創(chuàng)建了準確清晰的圖像。
2. 虛擬現實技術(VR)
GOSH團隊利用虛擬現實技術制作出了兩個男孩頭部的復制品。這讓外科醫(yī)生能夠更好地探索和了解他們頭部復雜的解剖結構。臨床團隊使用這項技術從各個可能的角度來觀察雙胞胎的大腦、頭骨和血管網絡,幫助他們形成適合的分離手術計劃和術后護理方案。
3. 多學科團隊
Yi?it 和Derman 的手術由兩位世界知名的外科醫(yī)師領導:神經外科醫(yī)師Noor ul Owase Jeelani醫(yī)生和顱面外科醫(yī)師David Dunaway教授,來自15個專業(yè)領域超過100人的GOSH多學科團隊參與了兩兄弟的治療和護理過程。
Jeelani 醫(yī)生與 Dunaway 教授表示:
“在這個充滿挑戰(zhàn)的7個月的旅程中,負責治療和照顧男孩的100人團隊表現出了巨大的奉獻精神、同情心和專業(yè)技能。在我們成功分離上一對連顱雙胞胎后的短短幾個月后,Yi?it 和 Derman就來到了GOSH接受治療。所以,我們的這個團隊能夠應用來之不易的一手經驗來推進我們?yōu)楦鶕p胞胎兄弟的情況所實施的復雜手術,并提供高質量的持續(xù)護理。這也再次證明,GOSH確實是世界上少有的幾個具有廣泛的專業(yè)知識和專業(yè)基礎設施來實現這樣的成功分離手術的地方之一”
“我們非常高興能夠幫助到 Yi?it 和 Derman,以及他們的家人。他們在整個過程中所展現的堅強和力量也感染著所有人,我們衷心為他們感到驕傲”。
經過幾個月的術后康復治療,雙胞胎兄弟已于2020年6月從GOSH出院,并已經回到土耳其準備慶祝他們兩歲的生日。
在過去7年里,Jeelani醫(yī)生和Dunaway教授的團隊獲得了大奧蒙德街兒童醫(yī)院的GOSH慈善機構(Great Ormond Street Hospital Children’s Charity) 130多萬英鎊的支持,用于他們的面部價值(Face Value) 項目—— 該項目旨在研究新的臨床技術和設備,以提高顱面部手術的精度。GOSH慈善機構已投資近30萬英鎊,資助包括VR、3D規(guī)劃和打印在內的創(chuàng)新技術,為進一步的開創(chuàng)性研究提供支持。這些技術在幫助雙胞胎分離方面發(fā)揮了關鍵作用。GOSH慈善機構的資金還用于建立了此次手術所使用的專為連體雙胞胎進行分離的GOSH第10號手術室。
Yi?it 和 Derman 在GOSH的整個治療和護理過程的費用支持都是由慈善組織Gemini Untwined募捐而來。
關于連顱雙胞胎的一些數據和事實:
連體雙胞胎是非常罕見的,發(fā)生概率在新生兒中約為250萬分之一。
僅有5%的連體嬰兒會是連顱雙胞胎。
大約40%的連顱雙胞胎是死胎或在分娩過程中死亡。
另有三分之一的連顱雙胞胎會在24小時內死亡。
連顱雙胞胎接受手術的幾率約為千萬分之一。
參考文獻:
https://www.gosh.nhs.uk/news/seperating-conjoined-twins-yigit-and-derman
https://gosh.com.kw/zh-hans/news-articles/second-set-rare-conjoined-twins-separated-great-ormond-street-hospital-less-12-months
審核:英國倫敦大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)
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