59歲的張女士是一名社區(qū)工作者，兩年前張女士因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間腹痛和便血前往醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示張女士是結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移，而后在短短的一年半時(shí)間內(nèi)，張女士就先后接受了四種不同的化療方案，期間使用的藥物更是高達(dá)9種。在如此高強(qiáng)度的用藥下，張女士的身體狀況反而每況愈下。

       現(xiàn)如今，張女士的病情急轉(zhuǎn)直下，已出現(xiàn)黃疸、發(fā)生腸梗阻，脹氣嚴(yán)重，轉(zhuǎn)氨酶和血氨都有所上升，腎功不好，利尿劑已很難奏效。國(guó)內(nèi)醫(yī)生表示已無(wú)能為力。眼看患者如此痛苦虛弱，張女士的女兒陷入了深深的自責(zé)，只希望能找到方法讓母親更加舒適體面的和家人一起走完后面的時(shí)光。

一、了解國(guó)外腸癌治療優(yōu)勢(shì)，決定日本會(huì)診尋求方案

　　一次偶然的機(jī)會(huì)，張女士女兒進(jìn)了一個(gè)結(jié)腸癌病友交流群，看到一個(gè)病友說(shuō)自己正在日本治療，于是萌生了聽(tīng)一聽(tīng)海外專(zhuān)家治療意見(jiàn)的想法。她開(kāi)始查詢(xún)國(guó)外的結(jié)腸癌治療，這才了解到日本胃腸道腫瘤治療極具優(yōu)勢(shì)。小張通過(guò)病友找到了厚樸方舟，厚樸方舟的醫(yī)學(xué)顧問(wèn)詳細(xì)了解完一下張女士的病情后建議了日本國(guó)立癌研東醫(yī)院消化內(nèi)科的土井院長(zhǎng)的遠(yuǎn)程會(huì)診。

       土井俊彥院長(zhǎng)一直是日本消化系統(tǒng)腫瘤內(nèi)科的權(quán)威，無(wú)論是靶向治療還是免疫治療，土井院長(zhǎng)參與開(kāi)展的臨床研究，都為晚期患者提供了新的希望和選擇。由于張女士的病情愈加嚴(yán)重，女兒希望能盡快與專(zhuān)家會(huì)診。了解到患者及家屬的訴求后，厚樸方舟的醫(yī)學(xué)顧問(wèn)加速整理、翻譯了張女士所有的病歷資料，發(fā)給了土井院長(zhǎng)，很快得到土井院長(zhǎng)三天后可以視頻會(huì)診的消息。視頻會(huì)診的前一日顧問(wèn)與張女士反復(fù)確認(rèn)了會(huì)診即將提出的問(wèn)題以及張女士目前的身體情況，以確保會(huì)診能夠順利進(jìn)行。

二、國(guó)立癌東醫(yī)院院長(zhǎng)會(huì)診，高強(qiáng)度化療會(huì)起反作用

　　會(huì)診過(guò)程中，土井院長(zhǎng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了張女士目前的病情，結(jié)合張女士提供的病歷以及目前的病情現(xiàn)狀，土井院長(zhǎng)表示張女士目前不適合繼續(xù)化療，建議她進(jìn)行和緩治療，對(duì)癥維護(hù)。由于患者目前不能口服藥物，只能靜脈給藥，所以能選擇的藥物有限。如果強(qiáng)行化療，患者反而會(huì)因?yàn)榻o藥給身體帶來(lái)負(fù)擔(dān)(因?yàn)榘l(fā)燒等副作用)而影響生命質(zhì)量。

       所以土井院長(zhǎng)認(rèn)為強(qiáng)行化療并不能使患者獲益。如果仍然想做積極治療的話，可以選擇西妥昔單抗，這個(gè)藥雖然曾經(jīng)耐藥，但它的特點(diǎn)是過(guò)一段時(shí)間之后還可能奏效。

三、對(duì)癥治療，提高生活質(zhì)量

　　除了母親的抗癌治療外，女兒還格外想知道如何能緩解目前的癥狀讓母親不要那么痛苦。土井院長(zhǎng)針對(duì)患者目前癥狀進(jìn)行了詳細(xì)的講解，例如可以嘗試使用類(lèi)固醇藥物。以及可以嘗試用醋酸奧曲肽來(lái)改善腸梗阻等。

       至于赴日治療的可能性，院長(zhǎng)表示，機(jī)艙內(nèi)氣壓低，有腸穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，張女士目前的狀態(tài)并不適宜乘飛機(jī)，建議在國(guó)內(nèi)修養(yǎng)治療，與醫(yī)生多溝通，規(guī)范的對(duì)癥方案及副作用管控會(huì)讓患者的生活質(zhì)量得到改善的。

　　會(huì)診結(jié)束后，張女士女兒告訴顧問(wèn)原本以為國(guó)外的專(zhuān)家教授都會(huì)很冷漠，害怕專(zhuān)家會(huì)對(duì)她提出的問(wèn)題不耐煩。但沒(méi)想到整個(gè)會(huì)診過(guò)程她都感覺(jué)十分的舒適，教授不僅仔細(xì)認(rèn)真的回答了她們的問(wèn)題，還暖心的叮囑張女士注意保養(yǎng)身體，告訴她要保持一個(gè)好的心態(tài)去面對(duì)病魔，這也讓小張的心里無(wú)比的溫暖。后來(lái)，在隨訪時(shí)女兒還特意告訴顧問(wèn)，在與土井院長(zhǎng)會(huì)診回去后，母親的精神狀態(tài)更好了，好像土井院長(zhǎng)的會(huì)診給了母親動(dòng)力，每天都堅(jiān)持按照教授給出的方案進(jìn)行治療，很多癥狀都得到了改善，很感謝厚樸方舟所有工作人員為她母親與土井院長(zhǎng)視頻會(huì)診所做的努力，相信母親在這么多人的幫助下，一定能更好的面對(duì)接下來(lái)的治療。

       厚樸方舟深耕日本醫(yī)療資源多年，與日本國(guó)立癌研東醫(yī)院、順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院在內(nèi)的多家權(quán)威醫(yī)院有著深入的合作關(guān)系，可以快速幫助有重疾就醫(yī)需求的患者辦理遠(yuǎn)程會(huì)診及一站式出國(guó)看病服務(wù)。有赴日就醫(yī)或遠(yuǎn)程會(huì)診需求的結(jié)直腸癌患者可以直接在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問(wèn)或撥打免費(fèi)熱線400-086-8008聯(lián)系我們。

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