對于一個從事20余年的設計師來說，新穎的創(chuàng)意和靈活的大腦非常重要，腦膜瘤這樣的疾病對于一個設計師來說可謂是晴天霹靂一樣，47歲的黃女士（化名）在事業(yè)如火如荼的階段患上了這樣的疾病，萬分焦急的她也一直在尋找救治疾病的良方······聯(lián)系到了厚樸方舟，厚樸方舟為她安排了日本腦內科專家的遠程會診！

▲圖源：創(chuàng)客貼

家庭美滿事業(yè)日上，卻遭遇晴天霹靂？

 黃女士在一家廣告公司從事網站廣告設計工作。她在公司中是一個受人歡迎的領導，自己的事業(yè)也已有小成就，和丈夫感情也很穩(wěn)定，他們之間也有個12歲的兒子。本應事業(yè)成功，家庭美滿的她，但在她47歲這年，腦膜癌的出現(xiàn)好像打亂了一切。

2017年3月起，黃女士出現(xiàn)左側耳鳴，聽力略有下降，顱內核磁未報異常，后續(xù)按耳鳴治療，但未見好轉。

 2022年時，黃女士去北京天壇醫(yī)院復查，頭顱MRI報左側頸靜脈孔區(qū)、左顆骨巖部及頸動脈間隙占位性病變，醫(yī)生懷疑是腦膜瘤或骨源性腫瘤。

為求恢復健康，多方尋醫(yī)決定遠程會診！

這個信息對于黃女士來講仿若一個晴天霹靂，她覺得很奇怪，自己不抽煙、不喝酒、不熬夜，而且經常鍛煉。怎么會染上腦膜癌這樣的疾??？

百思不得其解的她找到了我們。想要弄明白自己到底患的是什么病并尋求治療方案。

厚樸方舟為她預約的是順天堂大學附屬醫(yī)院腦外科的近藤教授。

日本順天堂大學附屬順天堂醫(yī)院神經外科的近藤聰英教授在腦腫瘤、神經系統(tǒng)疾病等疾病的治療領域具有豐富的臨床經驗，可以為復雜的腦腫瘤患者提供更加明確的診斷，同時可以根據患者的病情和身體狀態(tài)，在保證患者后續(xù)的生活不受影響的同時，為腦腫瘤患者進行手術切除，盡可能地提高手術治療的效果，減少手術帶來的副作用。

早在2016年，近藤聰英教授所在的日本順天堂大學附屬順天堂醫(yī)院就引入術中MRI技術，并設立了專門的手術室，將術中MRI用于各種腦腫瘤的切除，進一步提高手術的安全性和效果。

▲圖源：日本順天堂大學附屬順天堂醫(yī)院

另外，由他帶領的神經外科，與神經內科、放射治療科等有著密切的聯(lián)系，可以為罹患原發(fā)性腦腫瘤、中樞神經系統(tǒng)惡性腫瘤、腦積水、癲癇等疾病的患者提供包括手術切除在內的綜合治療。

教授建議：先做手術再結合放療

北京天壇醫(yī)院目前給出黃女士的診斷為頸靜脈孔區(qū)腦膜瘤，教授也認為腦膜瘤的診斷基本沒問題，但因為病灶發(fā)生在顳部頸靜脈孔區(qū)，接近耳蝸聽神經，并向顱內稍有浸潤，所以屬于非典型性腦膜瘤。但準確診斷仍舊需要做組織診斷。

黃女士希望接受質子治療控制瘤的生長，害怕手術會影響自己工作生活質量，想問教授意見如何，還是需要先手術再根據病理考慮是否質子？

教授解答，從醫(yī)療理論來講，會先做手術，避開重要的、影響機能的神經，盡量把能夠切除的部分尤其是顱內部分（避免腫瘤跟大腦皮質的接合）切除，以減少腫瘤壓力。手術的另一個重要目的就是做組織診斷，以便安排今后的治療方針，如果病理診斷惡性度在2以下，就把放療機會留給以后，如果惡性度高，就追加放療。

如果手術，需要開顱進行，手術難度按普遍認識屬于腦外科中上水平，在耳后開6-7cm的創(chuàng)口。手術時長只是活檢目的的話2h完成，如果盡量切除顱內部分的話需要5-6h。

但是，根據經驗以目前黃女士的病歷資料來看，很大可能性是需要做放療的，放療可以采用質子線集中針對腫瘤個部位進行選擇性強弱不同的照射，總線量54Gy（1.8Gy x 30次）。

對于黃女士關心的治療后的生活質量，教授解答道手術后遺癥根據實施手術方式和機構有不同。放療后遺癥會發(fā)生在遠期，5-10年后發(fā)生聽力喪失等。質子治療后復發(fā)了也不影響做手術。

黃女士關心目前是否可以保留觀察，隨診頻度又如何安排？教授耐心解答目前只有兩次圖像的對比，還無法準確判斷腫瘤進展速度。所以建議4個月做一次檢查。根據經驗并不需要緊急治療，可以再繼續(xù)隨診觀察，根據今天了解到的信息慢慢考慮今后采用哪一種治療思路。

在得到疾病的肯定的答復以及相對應的一些治療方案后，黃女士對自己的病情也更加的了解，對疾病的痊愈也更加的有信心。就連黃女士也和我們說她一顆吊著的心終于穩(wěn)定一些了。

現(xiàn)在黃女士也在隨診觀察，如需要了解此案例的更多細節(jié)，或有意向赴日檢查并治療的，可以撥打熱線400-086-8008與我們聯(lián)系。

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域，總部位于北京，建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

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