上周四，一名日本男子接受了一次開創(chuàng)性的視網(wǎng)膜細(xì)胞移植—這是世界初例從捐贈(zèng)者而不是本人身上獲取細(xì)胞的移植。醫(yī)生從捐贈(zèng)者銀行中取出皮膚細(xì)胞，并將它們重新編為誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞，使之能夠長成身體里其他類型的細(xì)胞。在這個(gè)過程里，醫(yī)生將多功能誘導(dǎo)干細(xì)胞生長成一種視網(wǎng)膜細(xì)胞，然后將其注入患者右眼的視網(wǎng)膜。

這次測試對(duì)象是一名六十多歲的男性，他一直在與黃斑變性：一種和年齡相關(guān)的、會(huì)慢慢導(dǎo)致視力喪失且目前不能痊愈的眼睛疾病—抗衡。如果這個(gè)消息聽起來很熟悉，那是因?yàn)橥粋€(gè)日本醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在2014年成功地進(jìn)行了類似的移植。但是在當(dāng)時(shí)，誘導(dǎo)干細(xì)胞是來自病人自己的皮膚，而不是來自捐贈(zèng)者的。

在那項(xiàng)2014年的治療里，患者的細(xì)胞被培養(yǎng)成視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞薄片，其之后直接被移植到視網(wǎng)膜下。一年后，他們的研究結(jié)果表明，病人的病情沒有繼續(xù)惡化，她持續(xù)感覺良好。但是，當(dāng)這個(gè)2014年的案例成功之后，第二個(gè)案例從來沒出現(xiàn)。研究人員在由另一個(gè)患者皮膚細(xì)胞分離出的誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)了遺傳異常。 為了避免并發(fā)癥，理化學(xué)研究所和神戶市醫(yī)療中心總醫(yī)院的醫(yī)生決定停止試驗(yàn)并改進(jìn)方法。

現(xiàn)在他們帶著一個(gè)更不受威脅的技能回來了，即使用捐贈(zèng)者銀行中的細(xì)胞。 上周接受移植的患者是今年二月份日本衛(wèi)生部批準(zhǔn)參與研究的五個(gè)人之一。 需要注意的是，這是一項(xiàng)不受威脅性研究 ，即臨床試驗(yàn)的前身。

來自理化研究所的團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)Masayo Takahashi在新聞發(fā)布會(huì)上表示，“我們需要幾年時(shí)間來確定上周的移植是否取得圓滿成功，這是不受威脅研究的重點(diǎn)?！彼f：“在這個(gè)案件中，一個(gè)關(guān)鍵的挑戰(zhàn)是控制排異，我們需要小心繼續(xù)治療?！?/p>

患者將被密切觀察一年，然后再接受三年以上的復(fù)查。 團(tuán)隊(duì)要注意的主要事項(xiàng)是對(duì)新的視網(wǎng)膜細(xì)胞的排異，以及潛在的異常情況。

Nature雜志中的一篇社論贊揚(yáng)了團(tuán)隊(duì)的謹(jǐn)慎態(tài)度，強(qiáng)調(diào)與誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞細(xì)胞的這一工作可以為干細(xì)胞醫(yī)學(xué)新興領(lǐng)域的其他試驗(yàn)鋪平道路。如果捐贈(zèng)者細(xì)胞在誘導(dǎo)多功能干細(xì)胞程序中成為可行的選項(xiàng)，則這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)對(duì)創(chuàng)造任何人都可受益的價(jià)格更實(shí)惠的干細(xì)胞治療方法方法方法方法方法方法方法方法方法方法方案將有巨大意義。

比起從每個(gè)患者的樣本中誘導(dǎo)干細(xì)胞，醫(yī)生從捐贈(zèng)者銀行中選擇合適的匹配是個(gè)更為便宜和快捷的途徑。像這樣的干細(xì)胞治療方法方法方法方法方法方法方法方法方法方法在醫(yī)學(xué)上是非常有希望的，但科學(xué)家還是保持謹(jǐn)慎和進(jìn)展緩慢。 就在上個(gè)月，一個(gè)案例報(bào)告了三名婦女因參與一項(xiàng)危險(xiǎn)的干細(xì)胞試驗(yàn)而失明的消息。

另一方面，在2015年，實(shí)驗(yàn)性干細(xì)胞治療方法方法方法方法方法方法方法方法方法方法給多發(fā)性硬化癥(MS)患者帶來了希望，而去年，干細(xì)胞注射被用于幫助中風(fēng)患者病愈。伴隨著所有這些令人興奮的進(jìn)展，我們一定會(huì)關(guān)注日本團(tuán)隊(duì)的進(jìn)一步報(bào)道。

來源：生物谷

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