日前日本實施了全球初例iPS細胞角膜移植手術。日本大阪大學的醫(yī)療團隊通過手術，將用他人誘導多能干細胞(iPS細胞)培養(yǎng)出的角膜組織，移植到了一名40多歲患有重度“角膜上皮干細胞衰竭癥”而幾乎失明的女性的左眼上。這是全球 例子使用iPS細胞培養(yǎng)出的角膜組織進行的人體角膜移植的手術。

　　這例手術在7月25日進行，患者于8月23日出院?，F(xiàn)在該患者視力得到了改善，日常生活已經(jīng)不受影響。

　　在實驗中，西田幸二教授領導的團隊把京都大學儲備的iPS細胞培養(yǎng)成角膜細胞組織，再將其制成不易發(fā)生排斥反應的圓形透明角膜片狀組織(直徑3.5厘米、厚度0.03—0.05毫米)。在大阪大學醫(yī)院，團隊專家把女患者左眼已發(fā)白變干的角膜表面組織切除，然后移植角膜片狀組織。

　　此前這名患者兩眼近乎失明，手術后，患者左眼視力已經(jīng)恢復到可以閱讀書籍和報紙的程度，而且，也未觀察到排斥反應。研究小組還計劃實施3例iPS細胞角膜移植手術。

　　以往的治療方式是用死者捐贈的角膜來進行移植，但術后會發(fā)生強烈的排斥反應，患者往往會出現(xiàn)移植角膜脫落、一年以內(nèi)再度失明的情況。

　　iPS細胞是通過對成熟體細胞“重新編程”培育出的干細胞，擁有與胚胎干細胞相似的分化潛力，能夠分化成多種組織和器官。但與胚胎干細胞相比，iPS細胞的獲得方法相對簡單，并且避開了一些倫理問題，因此有巨大的醫(yī)療價值。日本此前已利用iPS細胞實施過對老年黃斑變性、心臟病、帕金森病等疾病的臨床治療。

　　西田幸二團隊稱，利用iPS細胞培養(yǎng)出的角膜組織有望帶來長期病愈效果。為了進行臨床研究并觀察此次治療的不受威脅性和有效性，此次移植只針對左眼實施，接下來還要進行一年的術后觀察。西田幸二稱，希望可以用5年時間把這項技能正式普及應用。

　　iPS細胞小百科

　　iPS細胞，即誘導性多能干細胞(induced pluripotent stem cells，iPS cells)。iPS細胞在形態(tài)、基因和蛋白表達、表觀遺傳修飾狀態(tài)、細胞倍增能力、類胚體和畸形瘤生成能力、分化能力等方面都與胚胎干細胞相似。

　　誘導性多能干細胞( Induced pluripotent stem cells,PSCs)技能是指通過導入特定的轉錄因子將終末分化的體細胞重編程為多能性干細胞。分化的細胞在特定條件下被逆轉后,恢復到全能性狀態(tài),或者形成胚胎干細胞系,或者進一步發(fā)育成新個體的過程即為細胞重編程( Cell reprogramming)。

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