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日本看?。呵傲邢侔┲委熑毡踞t(yī)院介紹--慶應義塾大學醫(yī)院

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2017-08-23  作者:厚樸方舟  

慶應義塾大學醫(yī)院,是日本有名的大型醫(yī)院,慶應義塾大學醫(yī)院于2009年成立了腫瘤中心,跨科室地開展器官橫貫性癌癥治療。大的特征在于本中心擁有以研發(fā)微小的創(chuàng)口癌癥治療新技能和設備為目的的微小的創(chuàng)口治療方法研發(fā)部門,并已成功開發(fā)了多項新治療方法和器械,積累了豐富的經驗。是治療前列腺癌的選擇醫(yī)院。
診斷
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PSA
濃度在稱為PSA物質,它是由前列腺分泌的血被懷疑高與前列腺癌。正常值的上限4.0ng / ml時,即使有癌癥在其它器官中PSA不上升。到4.1?10.0ng / ml,在20%至30%,這就是所謂的灰色區(qū),在10.1ng / ml或更多被認為找到癌癥在40%以上。
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直腸診
從肛門把手指,它是檢驗觸及前列腺表面。如果有前列腺硬的部分會更高疑點的癌癥。
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経直腸的超音波検查
從肛門插入超聲探頭,觀察前列腺的內部狀態(tài)。
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前立腺針生検
PSA,直腸指檢,例如通過超聲波探傷,進行是否存在癌癥的懷疑。從肛門插入超聲探頭,用一根針在前列腺,同時用超聲波檢查,然后采取組織。收獲的組織在顯微鏡下看到的病理學家以確定癌癥的存在或不存在。欲了解更多信息,前列腺穿刺活檢,請又見項目。
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以下是進行測試那些誰與前列腺癌的診斷。
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CT
為了完成前列腺癌,如果前列腺癌的診斷已經證實穿刺活檢,以評估是否轉移到其他器官或淋巴結。
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MRI
前列腺癌仍是前列腺內,以評估進展是否已經取得了對前列腺的外執(zhí)行。
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骨顯像
由于前列腺癌有可能擴散到骨骼,以評估是否轉移到骨頭做。
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治療
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PSA,Gleason評分,按照疾病階段的傳播風險分類
前列腺癌,PSA腫瘤標記物的治療,代表前列腺組織的惡性程度Gleason評分,將按照這三個項目代表癌癥擴散階段的風險分類的基礎上確定的。

這些風險類別,將繼續(xù)以確定患者的年齡和健康狀況等的總體思路和治療政策。主要有以下幾種治療將得到提升。
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手術
癌癥可以選擇根治性前列腺癌根治術,如果它仍然是前列腺內。切除前列腺癌,但手術吻合膀胱和尿道,積極地在我們醫(yī)院,我們用做腹腔鏡(見下文)進行腹腔鏡前列腺癌根治術和機器人輔助外科手術。由于手術后的并發(fā)癥,但上調尿失禁和勃起功能障礙,取決于腫瘤的位置,它可以完成手術,以保持勃起神經。
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放射線治療
當我們醫(yī)院實際進行放射治療,還有輻射到前列腺照射近距離放射治療中嵌入外部照射和輻射源從主體(種子處理)的外部進行。
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1.外部束輻射
在一個大的機器稱為線性加速器(線性加速器),然后用輻射照射到病變在體內從身體外部。通常情況下,你可以在每天一次約2個月的治療做。為了確定準確的照射范圍相匹配的處理的形狀要求的范圍內,并通過使用專用的計算機中選擇權威的照射計劃。在幾乎所有情況下,所述強度調制放射治療方法(調強放射治療:IMRT)已經引入(圖2)。
2.近距離放射治療(種子處理)
輻射125輻射源碘釋放插入前列腺,是將所述輻射從內部整個前列腺的處理。上同時觀看超聲圖像(圖3)麻醉,并從會陰前列腺內的輻射源的位置。幾天的住院治療是必需的。在高風險的患者,建議外照射到近距離放射治療的組合。

內分泌治療方法
前列腺癌將雄性激素增長。這抑制雄性激素的作用治療方法是內分泌治療。將很好地回應大多數前列腺癌的這種治療,但也有例子來不再漸漸工作。或睪丸切除術,在LH-RH激動劑劑/拮抗劑劑,降低雄性激素在體內結合的抗雄性激素劑的作用。雌性激素藥和腎上腺皮質激素劑有時它是有效的前列腺癌。近年來,雄性激素及其受體的闡明,更強大的抗雄性激素劑已經研制成功,具有傳統的內分泌治療用于前列腺癌不再工作。否則將面臨變熱如內分泌治療,或汗,你的副作用,如“潮熱”和性欲和勃起功能障礙的損失等,如心悸或。近年來,被認為是容易受到內分泌治療骨質疏松癥,我們也進行了治療這種并發(fā)癥。
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化學治療方法
這與所謂的“抗癌藥”治療。這是內分泌治療相對于前列腺癌不再工作進行治療。使用名為多西紫杉醇藥物的中心。脫發(fā)等副作用,惡心,嘔吐,骨髓抑制等。骨髓是軋機血,貧血如果少紅細胞,(容易感染細菌,病毒等),如果較少的白細胞破壞變得容易擦傷(血液幾乎不停止,如果較少的血小板)可能引起的副作用。由于對多西他賽的新藥名為卡巴他賽已成為無效的癌癥已經獲得批準,這是我院一直在積極使用。
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PSA監(jiān)視治療方法
如果確定,在非常早的階段進一步的癌癥也是溫和被診斷為前列腺癌,有PSA監(jiān)測治療的方法。這是不進行治療,事情,以觀察由結果和PSA的常規(guī)針活檢的存在或不存在癌癥進展。如果癌癥的進展是從PSA號碼和活檢獲得的前列腺組織懷疑會考慮其它處理,例如外科手術,放射治療和內分泌治療。

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