膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(Glioblastoma，GBM)，是星形細(xì)胞腫瘤中惡性程度較高的一種膠質(zhì)瘤，死亡率極高。由于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤生長速度很大塊，對于這類疾病的診斷和治療的速度，往往決定了患者的生死。近日，　在《Nature Communications Biology》雜志上發(fā)表的一篇新論文中，來自蘇塞克斯大學(xué)Georgios Giamas教授和他的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，在體液中的一種新的生物標(biāo)志物，可以發(fā)出膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的信號。

https://doi.org/10.1038/s42003-019-0560-x

　　與健康細(xì)胞相比，癌癥生物標(biāo)志物是在癌細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)或過表達(dá)的一種分子。生物標(biāo)志物可以被認(rèn)為是一種疾病的生物特征，因?yàn)樗鼈兊拇嬖诒砻黧w內(nèi)存在癌癥。

　　研究發(fā)現(xiàn)，由膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和基質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的小的細(xì)胞外囊泡是腫瘤體內(nèi)發(fā)生的細(xì)胞間通信的核心。與健康對照組相比，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的細(xì)胞外囊泡水平更高。這表明，細(xì)胞外囊泡內(nèi)含有價(jià)值的生物標(biāo)志物，可用于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的診斷和隨訪。

　　目前，活體檢查是診斷膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的方法之一。所謂腦部活體檢查指的是從腦部取出一塊組織，并對其進(jìn)行癌細(xì)胞檢查。一般來講，若患者的影像學(xué)測試顯示有腦腫瘤的存在，醫(yī)生會對患者進(jìn)行腦活檢。這種侵入性活檢方式對患者來說，非常痛苦，而且活檢的檢測時間相當(dāng)長。

　　越來越多的研究機(jī)構(gòu)正在研究開發(fā)液體活組織檢查的可能性，比如血液檢測，以發(fā)現(xiàn)其他類型的癌癥(如胰腺癌)。液體活組織檢查不需要從各自的器官中取組織，只需要提取少量血液樣本，并檢測一系列有助于識別腫瘤亞型的生物標(biāo)志物。液體活組織檢查對于患者來說意味著侵入性更少，而且結(jié)果更快。

　　膠質(zhì)母細(xì)胞瘤有三種亞型，它們都具有包含不同信息的生物標(biāo)志物。研究人員對這些特征了解得越多，就可以做更多的工作來提高診斷的準(zhǔn)確性，并可以根據(jù)癌癥的亞型使用個性化治療。

　　Giamas教授實(shí)驗(yàn)室的博士生、該研究的合著者Rosemary Lane補(bǔ)充說:“膠質(zhì)母細(xì)胞瘤亞型對患者的預(yù)后和個體化治療至關(guān)重要。我們能夠在細(xì)胞外囊泡中識別出這些分子差異，這一事實(shí)非常令人興奮，對未來發(fā)現(xiàn)新的生物標(biāo)志物具有重大意義?！?/p>

　　研究團(tuán)隊(duì)的下一步將是測試和驗(yàn)證這些新發(fā)現(xiàn)的生物標(biāo)志物在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者中的存在。未來，這項(xiàng)技能可能成為診斷膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的一種方法。

　　膠質(zhì)母細(xì)胞瘤有哪些臨床表現(xiàn)?

　　膠質(zhì)母細(xì)胞瘤生長速度很快，大約70%～80%患者病程在3～6個月，病程超過1年者僅10%。病程較長者可能由惡性程度低的星形細(xì)胞瘤演變而來。由于腫瘤生長迅速，腦水腫廣泛，顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，患者都有頭痛、嘔吐的癥狀。視盤水腫有頭痛、精神改變、肢體無力、嘔吐、意識障礙與言語障礙。

　　腫瘤浸潤性破壞腦組織，造成一系列的局灶癥狀，患者有不同程度的偏癱、偏身感覺障礙、失語和偏盲等。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)偏癱、腦神經(jīng)損害、偏身感覺障礙與偏盲。癲癇的發(fā)生率較星形細(xì)胞瘤和少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤少見，部分患者有癲癇發(fā)作。部分患者表現(xiàn)為淡漠、癡呆、智力減退等精神癥狀。

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