近些年來(lái)，越來(lái)越多的女性受到乳腺癌的困擾，雖然乳腺癌早期治效果果較好，但是一旦乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，尤其是發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，將很難對(duì)其進(jìn)行治療。因此，研究乳腺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的機(jī)制對(duì)于治療乳腺癌具有重要意義。

在一項(xiàng)新的研究中，來(lái)自瑞士洛桑聯(lián)邦理工學(xué)院（EPFL）下屬的瑞士實(shí)驗(yàn)癌癥研究所（ISREC）的研究人員發(fā)現(xiàn)B2BM涉及N-甲基-D-天冬氨酸受體（NMDAR），該受體存在于神經(jīng)元的細(xì)胞膜上，并且參與傳播神經(jīng)沖動(dòng)。NMDAR由在這種神經(jīng)沖動(dòng)的突觸傳遞期間從突觸前神經(jīng)元釋放的谷氨酸激活。相關(guān)研究結(jié)果于2019年9月18日在線發(fā)表在Nature期刊上，論文標(biāo)題為“Synaptic proximity enables NMDAR signalling to promote brain metastasis”。

isrec研究人員發(fā)現(xiàn)谷氨酸激活的nmdar信號(hào)有助于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和導(dǎo)管胰腺腫瘤的侵襲性生長(zhǎng)。 這種選擇性神經(jīng)元信號(hào)通常與各種癌癥類型的不良治療結(jié)果有關(guān)。

這似乎表明B2BM的關(guān)鍵在于打開(kāi)NMDAR。盡管一些癌細(xì)胞分泌足夠的谷氨酸來(lái)自我激活NMDAR，但新的研究發(fā)現(xiàn)它在乳腺癌細(xì)胞中是不夠的。那么，它們是如何激活NMDAR受體的呢？

在一項(xiàng)突破性的發(fā)現(xiàn)中，這些研究人員發(fā)現(xiàn)乳腺癌細(xì)胞與通常分泌谷氨酸作為神經(jīng)遞質(zhì)的神經(jīng)元形成“偽三方突觸（pseudo-tripartite synapse）”，這是因?yàn)樗鼈冾愃朴趦蓚€(gè)神經(jīng)元與周圍的非神經(jīng)元支持細(xì)胞（比如星形膠質(zhì)細(xì)胞）之間形成的三方突觸。

一旦這些偽三重突觸形成，這些神經(jīng)元將為乳腺癌細(xì)胞提供足夠的谷氨酸，從而激活NMDAR受體，從而提供這些研究者所說(shuō)的“腦轉(zhuǎn)移的潛在理論基礎(chǔ)”。

這或許可以幫助人們解釋腫瘤發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的機(jī)制，有利于后期的預(yù)防及治療。研究人員指出，在后續(xù)的研究過(guò)程中，研究人員將繼續(xù)尋找有關(guān)乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的弱點(diǎn)，從而靶向性阻斷腦轉(zhuǎn)移，避免正常神經(jīng)元受到損傷。屆時(shí)，出國(guó)看或許可以成為乳腺癌患者更好的選擇。

乳腺癌轉(zhuǎn)移

肝部轉(zhuǎn)移：乳腺癌向肝部轉(zhuǎn)移率能達(dá)到20%以上，其轉(zhuǎn)移的途徑是通過(guò)血液轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞會(huì)經(jīng)過(guò)淋巴途徑直接到達(dá)肝臟，轉(zhuǎn)移灶會(huì)呈現(xiàn)多灶分布，患者早期沒(méi)有任何癥狀以及肝功能無(wú)異常等。晚期的患者肝臟體積會(huì)明顯的增大并且具有疼痛感，此時(shí)患者情況會(huì)迅速惡化，甚至?xí)鹚劳觥?/p>

腦轉(zhuǎn)移：乳腺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的幾率能達(dá)到5%左右，主要分為腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移和腦膜轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移會(huì)引起腦部水腫或者腦腫脹，從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，患者會(huì)出現(xiàn)視力障礙、頭痛、惡心、嘔吐、抽搐甚至?xí)l(fā)生昏迷。

肺部以及胸腔轉(zhuǎn)移：大部分的乳腺癌會(huì)向肺部以及胸腔轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移造成一般會(huì)呈現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀，患者會(huì)呈現(xiàn)胸口悶痛、咳嗽、咳血、痰中帶有血液等，當(dāng)轉(zhuǎn)移到胸腔時(shí)會(huì)發(fā)生胸腔積液。

骨轉(zhuǎn)移：乳腺癌60%的可能性會(huì)向骨轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的部位主要是肋骨、骨盆和椎骨，當(dāng)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)主要侵犯了骨髓，在做x檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)不規(guī)則的骨質(zhì)破壞。

當(dāng)發(fā)生乳腺癌時(shí)要積極的配合醫(yī)生治療，做到規(guī)律生活，避免出現(xiàn)勞累過(guò)度的現(xiàn)象。還應(yīng)多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身抵抗力。在國(guó)內(nèi)治效果果不好的情況下，出國(guó)看病也一種選擇，可以進(jìn)一步提高抗癌效果，有效避免乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，提高患者生存率。

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