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為什么使用過(guò)量抗生素會(huì)增加罹患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)?過(guò)度使用抗生素導(dǎo)致帕金森病的原因

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2019-11-25  作者:厚樸方舟  

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,目前還沒(méi)有有效的治療方法。芬蘭赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院的研究人員近期發(fā)表的一項(xiàng)研究表明,經(jīng)常接觸常用口服抗生素會(huì)增加患帕金森氏病的風(fēng)險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn)廣譜抗生素以及那些對(duì)抗厭氧細(xì)菌和真菌的抗生素之間存在很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。同時(shí)抗生素接觸的時(shí)間似乎也很重要。

該研究表明,過(guò)度使用某些抗生素可導(dǎo)致帕金森氏病的發(fā)病,延遲10至15年。這種聯(lián)系可以通過(guò)其對(duì)腸道微生物生態(tài)系統(tǒng)的破壞性作用來(lái)解釋。

“抗生素暴露與帕金森氏病之間的聯(lián)系符合當(dāng)前的觀點(diǎn),即在很大一部分患者中,帕金森氏病的病理可能起源于腸道,可能與微生物變化有關(guān)。而這種病發(fā)生在典型的帕金森氏運(yùn)動(dòng)癥狀(如緩慢,肌肉)發(fā)作數(shù)年前。已知帕金森氏癥患者的腸道細(xì)菌組成異常,但原因尚不清楚,我們的結(jié)果表明某些已知對(duì)腸道菌群有強(qiáng)烈影響的常用抗生素可能是這是一個(gè)誘發(fā)因素?!毖芯啃〗M負(fù)責(zé)人,赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)系神經(jīng)學(xué)家Filip Scheperjans博士說(shuō)。

在腸道中,帕金森氏病的典型病理變化在診斷前已觀察到長(zhǎng)達(dá)20年。便秘,腸易激綜合征和炎癥性腸病與罹患帕金森氏病的風(fēng)險(xiǎn)更高。業(yè)已表明,接觸抗生素會(huì)導(dǎo)致腸道微生物組發(fā)生變化,其使用會(huì)增加某些疾病的風(fēng)險(xiǎn),例如精神疾病和克羅恩氏病。然而,這些疾病或?qū)Ω腥镜囊赘行栽黾硬荒芙忉屇壳坝^察到的抗生素與帕金森氏病之間的關(guān)系。

  “這一發(fā)現(xiàn)可能還會(huì)對(duì)未來(lái)的抗生素處方實(shí)踐產(chǎn)生影響。除抗生素耐藥性問(wèn)題外,抗菌藥物處方還應(yīng)考慮到其對(duì)腸道微生物組和某些疾病發(fā)展的潛在長(zhǎng)期影響,” Scheperjans解釋說(shuō)。

在病例對(duì)照研究中,使用從國(guó)家注冊(cè)機(jī)構(gòu)中提取的數(shù)據(jù),研究了抗生素暴露與帕金森氏病的可能聯(lián)系。該研究比較了1998年至2014年間13,976名帕金森氏病患者的抗生素暴露情況,并將其與40,697名年齡,性別和居住地相匹配的未受影響患者進(jìn)行了比較。

根據(jù)口服抗生素購(gòu)買數(shù)據(jù),在索引日期之前的1-5、5-10和10-15年的三個(gè)不同時(shí)間段檢查了抗生素的暴露情況。根據(jù)購(gòu)買的課程數(shù)對(duì)暴露進(jìn)行分類。還通過(guò)根據(jù)抗生素的化學(xué)結(jié)構(gòu),抗菌譜和作用機(jī)理對(duì)抗生素進(jìn)行分類來(lái)檢查其暴露程度。

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