癌癥一旦發(fā)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移，治療難度非常大，很多晚期癌癥患者都無(wú)法獲得良好的預(yù)后。一旦癌癥發(fā)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移，手術(shù)將無(wú)力回天，其他治療方法不是副作用過(guò)大，就是效果不好，很難痊愈。而有著“醫(yī)學(xué)核導(dǎo)彈”之稱的放射性核素，在治療已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌癥效果好，特別是治療骨轉(zhuǎn)移。正常細(xì)胞和病變的細(xì)胞群體對(duì)核素射線的敏感性不同，一般細(xì)胞分裂活性越大對(duì)射線越敏感，濃聚放射性核素的能力也越強(qiáng)，因而射線破壞或抑制病變組織的同時(shí)對(duì)正常組織可不發(fā)生或僅發(fā)生輕微的損傷，副作用小。接下來(lái)，就讓小編給大家詳細(xì)的介紹一下放射性核素治療吧。
放射性核素治療是什么
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放射性核素治療是核醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，自從1936年Lawnence用32磷治療白血病以來(lái)，核素治療已成為臨床重要的治療手段，是近年來(lái)發(fā)展較快的領(lǐng)域之一。那么放射性核素又是通過(guò)什么方式來(lái)治療疾病的呢？為啥有學(xué)者將放射性核素治療比作醫(yī)學(xué)“核導(dǎo)彈”呢？
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這要從放射性核素內(nèi)照射治療的基本原理來(lái)說(shuō)起。進(jìn)行放射性核素治療疾病時(shí)，我們經(jīng)常利用載體或借助介入技能將用于治療的放射性藥物或放射性制品運(yùn)送到病變組織或細(xì)胞，而高度選擇性聚集在病變部位的放射性核素能發(fā)射出射程很短的β-粒子或α粒子，對(duì)病變進(jìn)行集中照射并在局部產(chǎn)生電離輻射生物學(xué)效應(yīng)，可直接使核酸、蛋白質(zhì)等生物大分子的化學(xué)鍵斷裂，導(dǎo)致細(xì)胞分子結(jié)構(gòu)和功能改變，造成細(xì)胞周期阻滯和細(xì)胞凋亡；同時(shí)，內(nèi)照射可引起水分子的電離和激發(fā)，形成多種活潑的自由基，導(dǎo)致照射部位的神經(jīng)體液失調(diào)、生物膜和血管壁通透性改變等，這些物理、化學(xué)和生物學(xué)綜合反應(yīng)較終抑制或破壞病變組織而達(dá)到治療目的，鄰近正常組織由于治療所用射線射程短、輻射吸收劑量低而損傷很小。
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放射性核素治療優(yōu)勢(shì)：
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放射性核素治療具有無(wú)創(chuàng)、效果好、方法簡(jiǎn)便、副作用小的優(yōu)點(diǎn)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
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目前臨床常用的是發(fā)射β-射線的放射性核素，包括131碘、89鍶、32磷、90釔等，主要用于以下疾病。
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放射性核素治療疾病
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1、甲狀腺疾病的治療：包括131碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥、功能自主性甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌等。
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2、皮膚、角膜及粘膜疾病的治療：包括β射線敷貼治療皮膚毛細(xì)血管瘤、鮮紅斑痣、瘢痕疙瘩、病變較局限的慢性濕疹、牛皮癬、扁平苔蘚以及神經(jīng)性皮炎、角膜和結(jié)膜非特異性炎癥、角膜潰瘍、翼狀胬肉、角膜移植后新鮮血管、淺表雞眼、尋常疣、尖銳濕疣、口腔粘膜白斑和外陰白斑等。
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3、骨轉(zhuǎn)移癌的治療：包括89鍶和153釤-EDTMP治療前列腺癌、肺癌、乳腺癌等癌腫所致的多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移。
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4、實(shí)體腫瘤的放射性粒子植入治療：包括125碘粒子植入治療前列腺癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、肺癌及卵巢腫瘤等。
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5、嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤和腎上腺外惡性副神經(jīng)節(jié)瘤的131碘-MIBG治療。
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6、血液病的32磷治療：包括真性紅細(xì)胞增多癥與原發(fā)性血小板增多癥。?
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7、體腔與滑膜疾病的放射性核素膠體32磷治療：包括癌性胸腹腔積液與關(guān)節(jié)滑膜炎等。
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8、風(fēng)濕及免疫性疾病的99锝-MDP治療：人工無(wú)放射性微量元素锝具清除人體自由基、抑制免疫調(diào)節(jié)因子白介素Ⅰ和前列腺素的合成與產(chǎn)生，從而調(diào)節(jié)自身免疫機(jī)能，起抗炎、抗風(fēng)濕作用。主要用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、甲亢伴浸潤(rùn)性突眼、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松及其它骨關(guān)節(jié)疾病。下圖為全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移癌89鍶治療前(左側(cè)2排）及治療后（右側(cè)2排）股顯像，結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療后骨轉(zhuǎn)移灶（黑色濃聚點(diǎn)）基本消失。
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放射性核素治療癌癥不受威脅嗎嗎？
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1、放射性核素治療所使用的核素只能被特定的病變組織所吸收，把核素留住，其他組織因不吸收或很少吸收核素，不會(huì)受到傷害。
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2、病變組織所吸收的核素發(fā)出的起治療作用的射線（以β射線較為常用）在體內(nèi)有效射程很短，不會(huì)傷害周圍正常組織或輕微傷害（可恢復(fù)）。
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3、國(guó)家對(duì)放射性核素有嚴(yán)格的管理規(guī)定，只有在確保醫(yī)生和病人不受威脅條件下，才能給病人作核素治療。
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4、患者在接受放射性核素治療前，核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生要詳細(xì)研究病人的病史，判斷是否適合核素治療，然后根據(jù)病人的實(shí)際情況，決定治療方案與劑量
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5、正常組織細(xì)胞對(duì)射線的敏感性遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于腫瘤細(xì)胞：一般細(xì)胞分裂活性越大對(duì)射線越敏感，濃聚放射性核素的能力也越強(qiáng)，因而射線破壞或抑制病變組織的同時(shí)對(duì)正常組織可不發(fā)生或僅發(fā)生輕微的影響。大量的臨床報(bào)告顯示，核素治療不會(huì)致癌，也不會(huì)引起不育、子女先天性畸形等。因此核素治療是非常不受威脅可靠的治療方法。但孕婦和小孩不主張接受核素治療。 看了上面有關(guān)放射性核素治療的相關(guān)介紹，大家對(duì)這種癌癥治療新技能的原理是不是清楚了呢？有一本書(shū)是專門來(lái)寫(xiě)放射性核素的，叫《明明白白做放射性核素治療》，里面敘述的更加詳細(xì)。當(dāng)然，如果您想了解更多信息，也可以致電我們，厚樸方舟樂(lè)意為您效勞。

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