Tarceva(埃羅替尼)是人表皮生長因子受體1型/表皮生長因子受體(HER1 / EGFR)酪氨酸激酶抑制劑。雖然完整的作用機制尚未完全清楚,但藥物似乎阻礙了細胞分裂和生存的細胞細胞途徑。這些途徑的過度活化被認為是腫瘤生長和轉(zhuǎn)移的核心。
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具體表示為單藥治療 未能應答或已停止對至少一輪化療反應的患者的非小細胞
肺癌。它不指示為前列線治療方法:從兩個,多中心,安慰劑對照的,隨機,階段3個在前列線的患者進行的試驗結(jié)果表明無臨床益處特羅凱與基于鉑的化療方案同時施用.

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Tarceva作為口服片劑施用,介紹劑量為150mg,每日一次,至少一小時前或進食后兩小時。經(jīng)歷重大不良反應的患者應酌情減少劑量,減少50 mg。
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臨床結(jié)果
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Tarceva的FDA批準是雙盲,安慰劑對照臨床研究,在至少一種化療方案失敗后,共納入了731名具有確診的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC的受試者。試驗以2:1的比例隨機分配受試者,每天一次口服Tarceva(n = 488)或安慰劑(n = 243),直至疾病進展證據(jù)或不可接受的毒性。在治療人口的意圖中,發(fā)現(xiàn)Tarceva顯著改善1年生存時間,無進展的腫瘤反應和反應持續(xù)時間,并且總體反應持續(xù)時間。在EGFR陽性腫瘤患者和從未吸煙的患者的子集中,藥物似乎具有改善的效果。
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調(diào)查藥物作為標準鉑類化療方案(卡鉑和紫杉醇或吉西他濱和順鉑)的一線輔助藥物的超過1000名患者的兩項多中心,安慰劑對照,隨機對照試驗的結(jié)果表明,局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者與單獨使用化療相比,TARCEVA同時施用對腫瘤反應或生存獲益無顯著臨床益處。
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副作用
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與使用Tarceva相關的不良事件可能包括但不限于以下內(nèi)容:
皮疹、腹瀉、厭食癥、口腔炎、瘙癢癥、感染
除了這些事件,還觀察到罕見的嚴重間質(zhì)性肺?。↖LD),包括死亡。形成FDA批準基礎的試驗中的ILD發(fā)生率與安慰劑組和Tarceva組(0.8%的患者)相同。大多數(shù)情況與混淆或促成因素有關。應評估Tarceva的使用情況,以評估新出現(xiàn)的紅腫癥狀,并在診斷ILD后停用。
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行動機制
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Tarceva(埃羅替尼)是人表皮生長因子受體1型/表皮生長因子受體(HER1 / EGFR)酪氨酸激酶抑制劑。雖然完整的作用機制尚未完全清楚,HER1和EGFR受體直接參與細胞分裂和增殖發(fā)生的系統(tǒng)中的細胞間信號傳導。通過抑制這些受體在快速分化的腫瘤細胞中高度活躍且經(jīng)常過表達的受體,Tarceva被認為是限制腫瘤細胞分裂和轉(zhuǎn)移的能力,并可能有助于引發(fā)凋亡細胞死亡的途徑。
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