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美國安德森癌癥中心乳腺癌新藥實驗 患者生存期延長24.3個月

【本文為疾病百科知識，僅供閱讀】  2019-01-11  作者：厚樸方舟  

美國德州大學(xué)MD安德森癌癥中心發(fā)布新聞，在一項由該中心的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的隨機III期試驗中，PARP抑制劑Talazoparib延長了轉(zhuǎn)移性、HER-2陰性乳腺癌和BRCA1、BRCA2基因突變癌癥患者的無進展生存期（PFS）超過24個月，并且該藥物大大改善了他們的生活質(zhì)量。
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BRCA1、BRCA2基因的突變占所有乳腺癌的5％至10％，這一突變會導(dǎo)致正常DNA損傷修復(fù)缺陷。PARP抑制劑阻斷了額外的DNA修復(fù)途徑，并且在BRCA突變患者中可以加強PARP抑制劑的抗腫瘤作用。Talazoparib不僅可以抑制PARP酶，還可以將酶捕獲在DNA上，進一步防止癌癥的DNA修復(fù)。
美國乳腺癌新藥
PARP抑制劑通過抑制腫瘤細胞DNA損傷修復(fù)、促進腫瘤細胞發(fā)生凋亡，從而可增強放療以及烷化劑和鉑類藥物化療的效果。這種藥物利用遺傳性乳腺癌的“致命弱點”展開攻擊。這一弱點由被稱之為“BRCA1”的基因缺陷所致，限制了癌細胞修復(fù)受損DNA的能力。
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在國際III期臨床試驗EMBRACA中，招募了431名患有局部晚期或轉(zhuǎn)移性和遺傳性BRCA1、BRCA2基因突變的患者。患者可能較多有三次化療，包括鉑類治療方法。
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1、46%的參與患者為三陰乳腺癌！ 參與者以2：1的比例隨機接受Talazoparib（287名）或卡培他濱、利布林、吉西他濱或長春瑞濱單藥治療治療（144名）。54％的參與者為荷爾蒙受體陽性，46％的患者患為三陰性乳腺癌; BRCA1和BRCA2突變分別分別為45％和55％。
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2、總體反應(yīng)率反應(yīng)率高達62.6%！通過盲法獨立評估實驗患者的中位無進展生存期在Talazoparib組為8.6個月，而對照組組為5.6個月，患者的生存期具有統(tǒng)計學(xué)意義上的顯著改善。Talazoparib和PCT組的總體反應(yīng)率或總體反應(yīng)率分別為62.6％和27.2％。實驗中完全腫瘤完全應(yīng)答的12名參與者，全部在Talazoparib實驗組。
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3、病情惡化時間延長了24.3個月！患者報告的生活質(zhì)量指標(biāo)顯示，對比單純化療，Talazoparib組總體健康狀況惡化的時間延長了24.3個月，而PCT組為6.3個月。
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接受Talazoparib和PCT的患者分別有26％和25％發(fā)生3-4級嚴(yán)重事件。導(dǎo)致死亡的不良事件發(fā)生在Talazoparib的2.1％患者和PCT的3.2％。
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“令人鼓舞的是，這種口服PARP抑制劑具有良好的耐受性，并且優(yōu)于單純化療。我們期待看到整體生存率如何受到影響，但我認(rèn)為Talazoparib對轉(zhuǎn)移性和BRCA突變的乳腺癌患者來說是一個很好的選擇?！盠itton說。
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位于美國休斯頓的MD安德森癌癥中心在今年的美國US.NEWS癌癥?？婆琶性俅蜗s聯(lián)，以100分滿分的完美測評結(jié)果位居美國癌癥?？婆琶壳懊?，配評為優(yōu)質(zhì)癌癥?？漆t(yī)院其實力毋庸置疑，是國內(nèi)癌癥赴美就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院之一。

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