【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2017-07-12 作者:厚樸方舟
手術(shù)是手術(shù)期間去除腫瘤和一些周圍的健康組織。肛門癌的手術(shù)類型取決于癌癥的階段。手術(shù)腫瘤學(xué)家是一名專門從事用手術(shù)治療癌癥的醫(yī)生。肛門癌手術(shù)也可以由結(jié)腸直腸外科醫(yī)生進(jìn)行,該外科醫(yī)生專門從事結(jié)腸或直腸手術(shù)。
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肛門癌原位或早期癌癥通常可以通過去除異常細(xì)胞和周圍健康組織的一小部分被稱為邊緣來治療。之后,患者應(yīng)定期接受隨訪,以觀察和清除任何新的異常細(xì)胞。
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以前,大多數(shù)晚期肛門癌患者在進(jìn)行有效化學(xué)治療方法之前進(jìn)行手術(shù)治療,并為肛門癌開發(fā)了放射治療。然而,研究顯示手術(shù)治療與放射治療和化學(xué)治療方法相結(jié)合的五年生存率相似。現(xiàn)在大多數(shù)患者都有活檢(可能需要一定程度的手術(shù);見 ?診斷),接著進(jìn)行化學(xué)治療方法和放射治療,無需進(jìn)一步手術(shù)。許多患者可以通過這種聯(lián)合治療避免大手術(shù)。
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如果患者無法進(jìn)行化學(xué)治療方法或放射治療,可能會(huì)介紹手術(shù)。如果癌癥在初次治療后仍然殘留,或治療完成后返回,也可以介紹手術(shù)。
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持續(xù)性或復(fù)發(fā)性腫瘤可以用腹部切除術(shù)進(jìn)行治療,腹部切除術(shù)是手術(shù)切除肛門,直腸和部分結(jié)腸。該過程導(dǎo)致患者需要結(jié)腸造口術(shù),其是腹壁上的開口以允許將糞便收集在袋中。在此過程中,淋巴結(jié)也可以被去除,這稱為淋巴結(jié)清掃。
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放射治療
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放射治療是利用高能x射線或其他顆粒來破壞癌細(xì)胞。專門從事放射治療治療癌癥的醫(yī)生被稱為放射腫瘤學(xué)家。
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較常見的放射治療類型稱為外束放射治療,這是從身體外的機(jī)器給出的輻射。當(dāng)使用植入物進(jìn)行放射治療時(shí),稱為內(nèi)部放射治療或近距離放射治療。
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放射治療方案(計(jì)劃)通常由特定數(shù)量的治療給定在一段時(shí)間內(nèi)。肛門癌的放射治療通常與化療聯(lián)合使用。通常,患者接受5至6周的放射治療,每周一至周五給予。如果皮膚有刺激癥狀,有時(shí)需要幾分鐘的時(shí)間從輻射中分離出來。
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患有肛門癌和
艾滋病毒的患者可能需要用較低劑量的放射治療。這取決于患者的免疫系統(tǒng)受到
艾滋病毒感染的程度。
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放射治療的副作用可能包括疲勞,輕度至適度的皮膚反應(yīng),胃部不舒服,肛門肛門刺激,排便紊亂,排便不適等。瘢痕組織可能會(huì)從對(duì)肛門組織的損傷形成,這可能會(huì)干擾腸道功能。治療結(jié)束后,大部分副作用即將消失。與輻射腫瘤學(xué)家談?wù)勀憧梢云诖裁锤弊饔?,以及如何減輕或緩解它們。
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化療
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化療是使用藥物來破壞癌細(xì)胞,通常是通過阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂的能力?;熓怯梢晃会t(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家,一名專門從事用藥治療癌癥的醫(yī)生。
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全身化療進(jìn)入血液,以達(dá)到全身的癌細(xì)胞。給予化療的常用方法包括使用針頭或吞咽(口服)的藥丸或膠囊將靜脈內(nèi)(IV)管置于靜脈內(nèi)。
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化療方案(方案)通常由在一段時(shí)間內(nèi)給定的特定數(shù)量的周期組成?;颊呖梢酝瑫r(shí)接受一次藥物或不同藥物的組合。 ?
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肛門癌的化療通常由藥物的組合組成。肛門癌的常見藥物包括與絲裂霉素C(Mitozytrex,Mutamycin)或順鉑(Platinol)組合的氟尿嘧啶(5-FU,Adrucil)。如上所述,當(dāng)與放射治療組合給予時(shí),化療對(duì)于治療肛門癌是特別有效的。聯(lián)合治療允許使用較低的輻射劑量并提高完全破壞腫瘤的可能性。
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患有肛門癌和艾滋病毒的患者可能需要接受較低劑量的化療。這取決于患者的免疫系統(tǒng)受到艾滋病毒感染的程度。
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2017年估計(jì)新案例8,200??所有新癌癥病例的百分比0.5%
2017年預(yù)計(jì)死亡人數(shù)1,100人??所有癌癥死亡的百分比0.2%
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據(jù)2007-2013數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) ?百分比生存5年66.9%
每十萬新病例數(shù):肛門癌新發(fā)病例數(shù)每年為十萬男,女十八人。每10萬男女死亡人數(shù)為0.2人。這些費(fèi)率是經(jīng)過年齡調(diào)整的,基于2010-2014年的病例和死亡人數(shù)。
發(fā)展中癌癥的終身危險(xiǎn):根據(jù)2012-2014年的數(shù)據(jù),大約0.2%的男性和女性在其一生中的某一時(shí)刻將被診斷為肛門癌。
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