Corlanor（伊伐布雷定）是一種超極化激活的環(huán)核苷酸門控通道阻滯劑。這個(gè)通道負(fù)責(zé)心臟起搏器如果當(dāng)前，這調(diào)節(jié)心率。
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Corlanor具體指出，降低患有穩(wěn)定，有癥狀的慢性心力衰竭患者的心力衰竭患者的住院風(fēng)險(xiǎn)，左心室射血分?jǐn)?shù)≤35％，竇性心律，靜息心率≥70次/分，均為大耐受劑量的betablockers或禁用β-受體阻滯劑。
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Corlanor作為口服給藥片劑提供。介紹的起始劑量為5 mg，每天兩次。治療2周后，應(yīng)根據(jù)心率調(diào)整劑量。大劑量為7.5mg，每日兩次。在傳導(dǎo)性缺陷或心動(dòng)過(guò)緩可能導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)妥協(xié)的患者中，每天2.5 mg開始給藥。
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臨床結(jié)果
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FDA批準(zhǔn)
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Corlanor的FDA批準(zhǔn)是基于SHIFT（使用If抑制劑伊伐布雷定的收縮性心力衰竭治療），一項(xiàng)隨機(jī)雙盲試驗(yàn)，比較Coramar和安慰劑在6,558例穩(wěn)定NYHA II級(jí)至IV級(jí)心力衰竭的成年人中，左心室射血分?jǐn)?shù)≤ 35％，靜息心率≥70bpm。AL1入選受試者在優(yōu)化和穩(wěn)定的臨床方案中已經(jīng)臨床穩(wěn)定至少4周，其中流體保留和充血癥狀較小化。受試者在入學(xué)前12個(gè)月內(nèi)也住院治療心力衰竭。所有受試者均在Corlanor 5 mg（或匹配安慰劑）下開始，每天兩次，劑量增加至7.5 mg，每日兩次，或每天兩次降至2.5 mg，以保持靜息心率在50至60 bpm之間。主要終點(diǎn)是初次發(fā)生住院治療心力衰竭或心血管死亡的復(fù)合體。Corlanor根據(jù)時(shí)間 - 事件分析（風(fēng)險(xiǎn)比：0.82,95％置信區(qū)間[CI]：0.75,0.90，p <0.0001）降低住院心律加重心臟衰竭或心血管死亡的聯(lián)合終點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。治效果果只反映心力衰竭惡化的住院風(fēng)險(xiǎn)降低; 對(duì)主要終點(diǎn)的死亡率成分沒(méi)有有利影響。在整體治療人群中，Corlanor對(duì)心血管死亡無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
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副作用
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與使用Corlanor相關(guān)的不良影響可能包括但不限于以下內(nèi)容：
心動(dòng)過(guò)緩、高血壓、房顫、發(fā)光現(xiàn)象
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行動(dòng)機(jī)制
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Corlanor（伊伐布雷定）是一種超極化激活的環(huán)狀核苷酸門控通道阻滯劑，其通過(guò)選擇性抑制If電流（If）來(lái)降低心竇結(jié)節(jié)的自發(fā)起搏器活性，導(dǎo)致心率降低，對(duì)心室復(fù)極化無(wú)影響，無(wú)效果對(duì)心肌收縮力。?

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