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出國看?。好绹绾沃委熞认侔??--布萊根婦女醫(yī)院

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-12-21  作者:厚樸方舟  

胰腺癌(pancreaticcancer)是一種較為常見的消化系統(tǒng)腫瘤,惡性程度極高。胰腺癌半數(shù)以上位于胰頭,約90%是起源于腺管上皮的管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率<1%,是預(yù)后較差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高,手術(shù)死亡率較高,而五年生存率很低。本病發(fā)病率男性高于女性,男女之比為1.5~2:1,男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多見,絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。前沿統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,發(fā)達(dá)國家(美國)胰腺癌新發(fā)估計(jì)病例數(shù),男性列第10位,女性列第9位,占惡性腫瘤死亡率的第4位。據(jù)《2013年中國腫瘤登記年報(bào)》統(tǒng)計(jì),胰腺癌位列我國男性惡性腫瘤發(fā)病率的第8位,人群惡性腫瘤死亡率的第7位,全球范圍內(nèi)均呈快速上升趨勢(shì)。
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"胰腺癌的主要治療方法包括:
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手術(shù)
化療
放射治療
手術(shù)切除腫瘤是痊愈未擴(kuò)散涉及主要血管的胰腺腫瘤或其他器官(例如肝臟)的主要機(jī)會(huì)。因此,我們專心致力于通過其他形式的治療使手術(shù)成為候選人的邊界上的病人。
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如果不能完全切除癌癥,可以在手術(shù)前或手術(shù)后使用放射線治療和/或化療,或者不使用手術(shù)。
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在這些與治療有關(guān)的術(shù)語中,您可能會(huì)發(fā)現(xiàn)想到胰腺癌的階段是有幫助的:
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可切除:手術(shù)是主要的治療手段,通常在手術(shù)前后進(jìn)行化療和/或放療。
邊界可切除:如果可能的話,化療和/或放療(以及可能來自臨床試驗(yàn)的靶向藥物)接著進(jìn)行手術(shù)。
不能手術(shù)切除采用化療,有時(shí)輻射(從臨床試驗(yàn)和可能的靶向藥物),無需手術(shù)。
轉(zhuǎn)移性:化療(可能是來自臨床試驗(yàn)的靶向藥物)是主要治療方法。
消化內(nèi)科
胃腸病專家通常是您首先診斷的前列位醫(yī)生。我們使用先進(jìn)的內(nèi)鏡技能,包括用內(nèi)窺鏡超聲評(píng)估腫瘤,進(jìn)行活組織檢查并做出診斷。如果您出現(xiàn)并發(fā)癥,例如膽管堵塞,您也會(huì)看到腸胃病專家,為了讓您開始或繼續(xù)治療,您應(yīng)該清除這些并發(fā)癥。
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手術(shù)
一些胰腺腫瘤患者治療的重要組成部分是手術(shù)。在胰腺和膽管腫瘤中心,我們的胰腺外科小組由經(jīng)驗(yàn)豐富的高容量外科腫瘤專家組成,他們主要關(guān)注這些疾病。
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胃腸外科醫(yī)生擅長胰腺癌。
外科護(hù)士專門從事胃腸和胰腺手術(shù)。
質(zhì)量與經(jīng)驗(yàn)相關(guān):醫(yī)院每年進(jìn)行超過100次胰腺癌手術(shù),包括Whipple手術(shù)(一個(gè)復(fù)雜的程序,去除胰頭,十二指腸,部分膽總管,膽囊,有時(shí)是部分胃)。研究表明,高手術(shù)量直接關(guān)系到改善患者的結(jié)果。盡管全國高容量胰腺中心的術(shù)后死亡率約為4%,但中心的高容量胰腺外科醫(yī)生的術(shù)后死亡率在1%或更低,是報(bào)告的較低比率。
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專門的胰腺外科醫(yī)生使用各種創(chuàng)新技能,包括:
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微小的創(chuàng)口和機(jī)器人手術(shù)使用腹腔鏡技能。
如有可能,進(jìn)行遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)。
Whipple程序,包括保留幽門的程序,取決于腫瘤。
所選患者的門靜脈切除術(shù)。
較新的手術(shù)程序,以消除以前被認(rèn)為無法操作的較大的腫瘤。
醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)和化療
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我們的20位醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家是通過臨床試驗(yàn)和基礎(chǔ)研究改善胰腺癌化療的國家權(quán)威專家。
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我們與我們的大型多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作,指導(dǎo)您的關(guān)懷。由于我們與我們中心的其他專家密切合作,我們的團(tuán)隊(duì)在制定和執(zhí)行權(quán)威護(hù)理計(jì)劃時(shí)為您提供集體專業(yè)知識(shí)。
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當(dāng)被指出時(shí),我們的醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家進(jìn)行化學(xué)治療,化療是一種使用藥物阻止癌細(xì)胞生長的癌癥治療,可以通過殺死細(xì)胞或阻止癌細(xì)胞分裂。我們的醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家在優(yōu)化化療和減少副作用方面擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),您的腫瘤學(xué)家會(huì)利用其廣泛的專業(yè)知識(shí)為您確定較合適的護(hù)理計(jì)劃。我們的醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家:
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有前沿治療方法的經(jīng)驗(yàn),并有專業(yè)知識(shí)為每個(gè)患者量身定制這些治療方法,以獲得較好的結(jié)果。我們的團(tuán)隊(duì)將與您和您的家人討論這些選擇,以確定正確的護(hù)理計(jì)劃。
解決您可能遇到的困難癥狀,如黃疸,惡心,體重減輕和情緒困擾。
在整個(gè)治療過程中,我們的護(hù)士,營養(yǎng)師,社會(huì)工作者和其他工作人員將努力減少化療的副作用,并大限度地提高您的生活質(zhì)量。
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臨床試驗(yàn)
因?yàn)槲覀兪且粋€(gè)研究中心以及一個(gè)臨床提供者,胰腺和膽管腫瘤中心為您提供胰腺癌的臨床試驗(yàn),并為您提供具備創(chuàng)新性的治療方案,這在其他地方是不可能的。我們通常一次對(duì)胰腺癌患者開放多個(gè)臨床試驗(yàn)。
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臨床試驗(yàn)研究新治療方法或新治療方法組合的不受威脅性和有效性。目前大多數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的癌癥治療都是基于早期的臨床試驗(yàn)。
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一些臨床試驗(yàn)僅包括尚未接受治療的患者。其他試驗(yàn)為癌癥尚未改善的患者測(cè)試治療。也有臨床試驗(yàn),測(cè)試新的方法來阻止癌癥復(fù)發(fā)或減少治療的副作用?;颊呖梢栽陂_始癌癥治療之前,之中或之后進(jìn)入臨床試驗(yàn),這取決于試驗(yàn)的設(shè)計(jì)。
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放射腫瘤學(xué)
我們的放射科腫瘤專家是國家放射治療胰腺癌的使用和研究的權(quán)威專家。您將收到一個(gè)認(rèn)真考慮,定制的計(jì)劃,使用放射治療時(shí),可能是較有效的。
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放射治療的治療順序很重要,因?yàn)榻邮苤委煹捻樞蚴怯胁顒e的。我們鼓勵(lì)在其他地方被診斷過的患者在開始放射治療之前再次看到我們。
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放射治療使用高能X射線來殺死癌細(xì)胞或使其不能生長。外部放射治療方法使用身體外的機(jī)器向癌癥發(fā)送輻射。
如果您的癌癥影響膽道,有時(shí)使用內(nèi)部放射治療方法,使用密封在放置在癌癥或癌癥附近的針,種子,導(dǎo)線或?qū)Ч艿姆派湫晕镔|(zhì)。
可能建議放射治療:
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手術(shù)和化療后進(jìn)一步降低癌癥復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
在手術(shù)切除之前減少腫瘤。
在手術(shù)之前幫助減少腫瘤所以它是可操作的。
幫助控制無法手術(shù)切除的癌癥。"
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