在全世界范圍內(nèi),
乳腺癌已經(jīng)是女性健康的靠前殺手,在美國同樣是這樣,根據(jù)美國國家癌癥中心的統(tǒng)計數(shù)據(jù),2007-2013年
美國乳腺癌的五年生存率為89.7%。乳腺癌較常見的年齡組是55-64歲。診斷年齡中位數(shù)為62歲。乳腺癌死亡的常見年齡組也集中在55-64歲。
美國乳腺癌總體生存率

美國各期乳腺癌生存率
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1.手術(shù),手術(shù)是乳腺癌較常見的治療方法
乳房切除術(shù):這種手術(shù)切除一個或兩個乳房。切除的范圍包括整個乳房以及任何受影響的淋巴結(jié)。在約80%的乳房切除術(shù)中,在乳房切除后,就在同一次手術(shù)中,做乳房重建或植入手術(shù)。
保留乳房的手術(shù):盡可能多地保存健康乳房組織。這些手術(shù)較適合治療早期(I和II)乳腺癌。?
乳房重建時間的選擇
患者較先需要選擇的除了乳房重建術(shù)的種類,還有選擇做手術(shù)的時間。乳房重建術(shù)能夠在乳房切除術(shù)同時進行,也可以推遲一段時間再進行。
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2.放射治療
放射治療:使用高能量束來摧毀癌細胞。包括:
調(diào)強放療(IMRT):與其他類型的放射治療相比,IMRT可能會改善預(yù)后并減少對身體的影響。
加速部分乳房照射(APBI):近距離放射治療,涉及插入放射性“種子”,以殺死乳房腫瘤切除術(shù)后可能殘留的乳腺癌細胞。 輸送放射性種子的導(dǎo)管裝置在APBI治療過程中位置不變,通常約8-10天,再撤出種子。
立體定向放射外科:采取保乳手術(shù)和/或乳房切除術(shù)的婦女,可能會接受放射治療,以摧毀任何徘徊的乳腺癌細胞。也可以在手術(shù)前使用放療,以縮小大腫瘤或在困難的部位治療腫瘤。
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3.化療
在乳腺癌中,化療通常在手術(shù)前后進行。如果腫瘤已經(jīng)擴散到乳房外,化療是主要治療方法。
在手術(shù)前使用化療來縮小乳腺癌腫瘤,可以減少對周圍組織的損傷。
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4.激素治療
激素治療藥物,如他莫昔芬,有時可以幫助預(yù)防女性荷爾蒙(雌激素,黃體酮和雌二醇)加速乳腺癌的發(fā)展。激素治療可能口服或通過靜脈注射。尚未進入絕經(jīng)期婦女,可以手術(shù)移除卵巢,這也是激素治療方法的一種類型。
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5.靶向治療
靶向治療藥物是幫助人體免疫系統(tǒng)對抗癌癥的藥物。比如赫賽汀 ? ,針對的是產(chǎn)生過多HER2蛋白質(zhì)的細胞。 一些乳腺癌患者身上存在這種HER2蛋白。赫賽汀與細胞結(jié)合,關(guān)閉產(chǎn)生HER2的機制。
附:美國上市的靶向藥
中國患者如何前往美國去
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參考資料:?
[1]https://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html?
[2]http://www.brighamandwomens.org/Departments_and_Services/surgery/services/PlasticSurg/reconstructive-procedures/breast/breast-reconstruction.aspx#maincontents?
[3] https://www.mdanderson.org/cancer-types/breast-cancer/breast-cancer-treatment.html
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