出國看病服務機構厚樸方舟前沿消息。一項發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》上研究表明，從1988年至2014年，美國罹患糖尿病的成年人中，糖尿病腎病總患病率沒有顯著變化，而白蛋白尿發(fā)病率有所下降，估計腎小球濾過率下降的發(fā)生率則有所增加。

糖尿病是全球慢性腎病的較常見原因，它會導致多種并發(fā)癥，其中包括終末期腎病、心血管疾病、感染和死亡。在糖尿病或糖尿病腎病(DKD)的情況下，慢性腎病在臨床上表現(xiàn)為白蛋白尿(尿液中蛋白過多)，腎小球濾過率(GFR;這是對腎功能的檢測指標)降低，或兩者兼有。人口與治療的改變可能會影響糖尿病腎病的發(fā)病率和臨床表現(xiàn)。

華盛頓大學西雅圖分校的Ian H. de Boer，M.D.，M.S.和同事對6251名糖尿病成人患者的數(shù)據(jù)進行了分析，這些病人在1988年至2014年參加了“全國健康和營養(yǎng)調(diào)查”。

研究人員發(fā)現(xiàn)，任何糖尿病腎病(被定義為持續(xù)性白蛋白尿、持續(xù)性估計(e)GFR下降，或兩者兼有)的發(fā)病率都沒有隨著時間發(fā)生明顯改變，即從1988-1994年時的28%至2009年-2014年時的26%。然而，隨著時間的推移，白蛋白尿的發(fā)病率則呈進行性下降：從1988-1994年時的21%下降至2009-2014年時的16%。相反，eGFR降低的發(fā)生率則有所增加：從1988-1994年時的9%增加至2009-2014年時的14%，eGFR嚴重降低也呈類似模式。

研究人員注意到了因年齡和種族/族裔而呈現(xiàn)的白蛋白尿趨勢的顯著異質性：僅在不到65歲的成年人和非西語裔白人中觀察到白蛋白尿發(fā)生率的下降，而GFR下降發(fā)生率的增加則不因年齡或種族/族裔而呈顯著差異。在2009-2014年間，罹患糖尿病的成年人中大約有820萬人有白蛋白尿、eGFR降低或兩者兼有。

隨著時間的推移所觀察到的白蛋白尿發(fā)病率的下降或可歸因于給予糖尿病治療(如給予降糖藥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)[RAAS]抑制劑和他汀類藥物)比例的增加。盡管eGFR降低發(fā)生率增加的原因無法從這些數(shù)據(jù)中看到結論，但RAAS抑制劑的血流動力學影響及血壓控制的改善有可能促成了eGFR的下降。另外，罹患糖尿病時間的增加可能促成了腎臟損害。

?

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域，總部位于北京，建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

本文由厚樸方舟編譯，版權歸厚樸方舟所有，轉載或引用本網(wǎng)版權所有之內(nèi)容須注明"轉自厚樸方舟官網(wǎng)（www.wyaoyao.cn）"字樣，對不遵守本聲明或其他違法、惡意使用本網(wǎng)內(nèi)容者，本網(wǎng)保留追究其法律責任的權利。

上一篇：赴美就醫(yī)-全美較權威的醫(yī)院究竟是哪一家？ 下一篇：美國就醫(yī)-吉利德科學公司獲得開發(fā)HIV治療藥物的新技能