大多數(shù)垂體腫瘤患者的主要治療方法是稱為經(jīng)蝶竇手術(shù)的微小的創(chuàng)口手術(shù)。
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紀念斯隆凱特林外科醫(yī)生在使用這種技能(也稱為經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡檢查),通過鼻子去除垂體腺腫瘤方面特別有經(jīng)驗。

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鼻索皮瓣
鼻塞皮瓣是指鼻中隔組織,鼻孔兩個氣道之間的結(jié)構(gòu)。去除大垂體腺瘤或其他顱底腫瘤后,外科醫(yī)生能夠使用這種組織來在大腦和鼻子之間建立密封。
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近年來引入這種微小的創(chuàng)口方法已經(jīng)通過提供一種不受威脅,可靠的方式將腦部與鼻腔分離并防止腦脊液漏出,從而改變了外科手術(shù)以消除垂體腫瘤和其他顱底腫瘤。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的風(fēng)險非常低,該技能沒有明顯的瘢痕?;謴?fù)可以立即開始,因為很少或根本沒有需要外部切口來痊愈。通常病人只需兩三天即可從醫(yī)院出院。
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垂體腫瘤外科手術(shù)MRI
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在紀念斯隆凱特林,患者受益于使用術(shù)中MRI幫助去除垂體腺腫瘤。MRI是一種使用強磁場產(chǎn)生身體內(nèi)部照片的測試。術(shù)中MRI是指在手術(shù)中使用MRI掃描儀。MRI產(chǎn)生的圖像顯示正常組織和病變組織之間的差異。MRI掃描不涉及使用輻射。紀念斯隆凱特林是全國各地醫(yī)院使用術(shù)中MRI的少數(shù)。這種先進的技能允許我們的外科醫(yī)生確認腫瘤在患者仍處于麻醉狀態(tài)下已被完全清除。這種增強的準確性不僅有助于保持健康的組織并防止術(shù)后并發(fā)癥,而且降低了需要進行第二次手術(shù)的可能性。
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垂體腫瘤的放射治療涉及通過皮膚向腫瘤發(fā)送高能量的粒子(通常是光子或質(zhì)子)束。當光束達到目標時,它們可以通過損害其DNA來破壞腫瘤細胞。
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放射治療可以用于垂體腫瘤的幾種方式之一。手術(shù)后可能會介紹防止腫瘤再生長。如果腫瘤不能手術(shù)切除,或者手術(shù)后腫瘤重新生長,也可以將輻射用作專門的治療方法。
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質(zhì)子治療方法
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質(zhì)子治療由稱為回旋加速器的裝置遞送,其將高能量的質(zhì)子束通過皮膚朝向腫瘤發(fā)送。因為質(zhì)子束不能超過腫瘤,所以質(zhì)子治療降低了將正常組織暴露于輻射引起的治療相關(guān)副作用的風(fēng)險。治療也可能允許對腫瘤使用較高的輻射劑量,從而大限度地破壞腫瘤的機會。
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紀念斯隆凱特林是全國數(shù)量有限的提供質(zhì)子治療的中心之一。你會得到一個非常有經(jīng)驗的質(zhì)子團隊的照顧。在開始質(zhì)子治療之前,您將進行成像掃描,例如MRI,以概述將進行質(zhì)子治療的腫瘤的精準尺寸。
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立體定向放射外科(SRS)
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立體定向放射外科手術(shù)(SRS)是由MSK專家開發(fā)的高劑量治療,其允許以比傳統(tǒng)放療更精準的方式向腫瘤遞送輻射。包括醫(yī)生和物理學(xué)家在內(nèi)的一組輻射專家使用計算機化系統(tǒng)對輻射束進行調(diào)整,以匹配先前由MRI和CT掃描產(chǎn)生的腫瘤的3-D輪廓。SRS使我們能夠免除周圍健康的腦組織的任何顯著劑量的輻射。通常,我們的患者只需要一次SRS治療。
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強度調(diào)制放射治療(IMRT)
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強度調(diào)制放射治療(IMRT)是另一種放射治療形式,我們有時建議垂體腺瘤患者使用。像SRS一樣,它提供比傳統(tǒng)形式的放射治療更高的精度,并由斯隆·凱特琳紀念館的放射治療專家開發(fā)。
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在治療之前,使用CT掃描儀將腫瘤映射到3-D。然后,包括醫(yī)生和物理學(xué)家在內(nèi)的一組放射治療專家將使用先進的計算機程序從不同的角度直接計算和輸送腫瘤。
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