可能會導(dǎo)致患者發(fā)生腎癌的風(fēng)險(xiǎn)有以下因素：
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吸煙。 吸煙會導(dǎo)致發(fā)展為腎癌的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。相信會引起男性約30％的腎癌，女性約占25％。
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性別。男性發(fā)生腎癌的可能性是女性的2?3倍。
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種族。黑人有較高的腎癌率。
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年齡。腎癌通常在成年人中發(fā)現(xiàn)，通常在50至70歲之間診斷。
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營養(yǎng)和體重。研究經(jīng)常顯示腎癌與肥胖之間的聯(lián)系，這通常是多年飲食高脂肪引起的。
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高血壓。高血壓的男性，也稱為高血壓，可能更有可能發(fā)展為腎癌。
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過度使用某些藥物。含有非那西汀的止痛藥自1983年以來一直在美國被禁止，因?yàn)樗鼈兣c移行細(xì)胞癌有關(guān)。利尿劑和止痛止痛丸，如阿斯匹林，對乙酰氨基酚和布洛芬，也與腎癌有關(guān)。
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暴露于鎘。一些研究表明暴露于金屬元素鎘和腎癌之間存在聯(lián)系。使用電池，油漆或焊接材料也可能會增加人員的風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者暴露于鎘的風(fēng)險(xiǎn)更高。
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慢性腎臟疾?。耗I功能下降但不需要透析的人可能患腎臟發(fā)育的風(fēng)險(xiǎn)較高。
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長期透析。長時(shí)間透析的人可能在腎臟中發(fā)生癌性囊腫。這些增長通常是早期發(fā)現(xiàn)的，并且在癌癥傳播之前通?？梢员蝗コ?。
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腎癌家族史。擁有一級親屬（如父母，兄弟，姐妹或兒童）與腎癌患者發(fā)生疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。如果一些大家庭成員被診斷患有腎癌，包括祖父母，阿姨，叔叔，侄子，孫子和表兄弟，如果這些家庭成員在50歲之前診斷出來，那么這種風(fēng)險(xiǎn)就會增加。腎臟和/或在同一腎臟中有超過1個腫瘤。


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手術(shù)是手術(shù)期間去除腫瘤和一些周圍的健康組織。如果癌癥沒有擴(kuò)散到腎臟以外，手術(shù)去除腫瘤，部分或全部腎臟，以及可能附近的組織和淋巴結(jié)，可能是必要的專門治療。
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用于腎癌的手術(shù)類型包括以下步驟：
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根治性腎切除術(shù) 手術(shù)去除腫瘤，整個腎臟和周圍組織被稱為根治性腎切除術(shù)。如果附近的組織和周圍的淋巴結(jié)也受到疾病的影響，則進(jìn)行根治性腎切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù)。在淋巴結(jié)清掃期間，移除受癌癥影響的淋巴結(jié)。如果癌癥擴(kuò)散到腎上腺或附近的血管，外科醫(yī)生可以在稱為腎上腺切除術(shù)和部分血管的手術(shù)過程中去除腎上腺。通常建議根治性的腎切除術(shù)治療大的腫瘤，當(dāng)少量健康的組織殘留時(shí)。有時(shí)，腎腫瘤會直接在腎靜脈內(nèi)生長，并進(jìn)入心臟的途中進(jìn)入腔靜脈。如果發(fā)生這種情況，需要復(fù)雜的心血管外科手術(shù)來不受威脅地消除所有疾病。
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部分腎切除術(shù) 部分腎切除術(shù)是手術(shù)切除腫瘤。這種手術(shù)保留腎功能，降低手術(shù)后發(fā)展慢性腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，部分腎切除術(shù)在技??術(shù)上可能對T1腫瘤有效。使用較小的手術(shù)切口或切口的較新方法與較少的副作用和更快的恢復(fù)相關(guān)。
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腹腔鏡和機(jī)器人手術(shù)（微小的創(chuàng)口手術(shù)）。在腹腔鏡手術(shù)期間，外科醫(yī)生做了幾個小切口，而不是在傳統(tǒng)手術(shù)過程中使用的腹部1個較大的切口。然后，外科醫(yī)生將伸縮設(shè)備插入這些小孔眼切口，以完全去除腎臟或進(jìn)行部分腎切除術(shù)。有時(shí)，外科醫(yī)生可能會使用機(jī)器人手術(shù)來進(jìn)行手術(shù)。這種手術(shù)可能需要更長時(shí)間，但可能不那么痛苦。腹腔鏡和機(jī)器人方法需要專門的培訓(xùn)。與您的外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)討論這些類型手術(shù)的潛在益處和風(fēng)險(xiǎn)以及確定該團(tuán)隊(duì)具有該程序的經(jīng)驗(yàn)是非常重要的。
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有時(shí)因腫瘤特征或患者的整體健康而不介紹手術(shù)?？梢越榻B以下步驟：
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射頻消融 射頻消融（RFA）是使用插入腫瘤的針以電流破壞癌癥。該過程由放射科醫(yī)師或泌尿科醫(yī)師進(jìn)行?；颊哝?zhèn)靜并給予局部麻醉以麻醉該區(qū)域。過去，RFA僅用于患病過多的患者手術(shù)。今天，大多數(shù)這些病人是通過主動監(jiān)視進(jìn)行管理的（見上文）。
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冷凍消融。冷凍消融也稱為冷凍治療或冷凍手術(shù)，是通過小切口插入的金屬探針來冷凍癌細(xì)胞。將金屬探針置于癌組織中。CT掃描和超聲波用于引導(dǎo)探針。該程序需要全身麻醉數(shù)小時(shí)。一些外科醫(yī)生將這種技能與腹腔鏡檢查結(jié)合起來治療腫瘤，但是很少有長期的研究證據(jù)可以了解其有效性。在手術(shù)前與您的醫(yī)生交談，可能會根據(jù)您將要進(jìn)行的手術(shù)類型以及可以做些什么來減少或管理這些副作用。了解更多關(guān)于癌癥手術(shù)的基礎(chǔ)知識。
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針對性治療
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靶向治療是針對癌癥的特定基因，蛋白質(zhì)或有助于癌癥生長和存活的組織環(huán)境的治療方法。這種類型的治療阻止了癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散，同時(shí)限制了對健康細(xì)胞的損傷。這些藥物在治療腎癌方面變得越來越重要。
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抗血管生成治療。這種治療的重點(diǎn)是停止血管生成，這是制造新血管的過程。由于腫瘤需要血管生成和傳播的營養(yǎng)物質(zhì)，所以抗血管生成治療的目標(biāo)是使腫瘤“餓死”。一種稱為貝伐珠單抗（Avastin）的抗血管生成藥物已被證明可減緩轉(zhuǎn)移性腎癌患者的腫瘤生長。貝伐單抗聯(lián)合干擾素（見下文免疫治療方法方法）可減緩腫瘤生長和擴(kuò)散。
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酪氨酸激酶抑制劑（TKIs）。透明細(xì)胞腎癌具有VHL基因的突變，導(dǎo)致癌癥過多地產(chǎn)生某種稱為血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）的蛋白質(zhì)。VEGF控制新血管的形成。稱為TKIs的藥物有助于阻斷??VEGF和促進(jìn)新血管發(fā)育的其他化學(xué)信號。在治療清除細(xì)胞腎癌期間，可以使用諸如卡泊沙替尼（Cabomzentinib）（Cabometyx），匹多巴尼（Potopent）（Votrient），索拉非尼（Nexavar）和舒尼替尼（Sutent））的TKI。另外TKI的Axitinib（Inlyta）已被批準(zhǔn)用于治療晚期腎細(xì)胞癌。TKI的副作用可能包括腹瀉，高血壓，以及手腳的觸痛和敏感性。
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mTOR抑制劑。依維莫司（Afinitor）和替西羅莫司（Torisel）是靶向某種有助于腎癌細(xì)胞生長的蛋白質(zhì)的藥物，稱為mTOR。研究表明，這些藥物使腎癌生長緩慢。
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與您的醫(yī)生談?wù)劽糠N特定藥物的可能副作用及其如何管理。用于治療癌癥的藥物不斷被評估。與您的醫(yī)生交談通常是了解為您規(guī)定的藥物，其目的及其潛在副作用或與其他藥物相互作用的權(quán)威方法。通過使用可搜索的藥物數(shù)據(jù)庫了解更多關(guān)于您的處方藥。
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免疫治療方法方法
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免疫治療方法方法，也稱為生物治療，旨在增強(qiáng)身體的抗癌作用。它使用由身體或?qū)嶒?yàn)室制造的材料來改善，靶向或恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能。
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白細(xì)胞介素-2（IL-2，白細(xì)胞介素）是一種已被用于治療晚期腎癌的免疫治療方法方法。它是一種稱為細(xì)胞因子的細(xì)胞激素，由白細(xì)胞產(chǎn)生。免疫系統(tǒng)功能重要，包括腫瘤細(xì)胞的破壞。
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高劑量IL-2可引起嚴(yán)重的副作用，如低血壓，肺部多余液體，腎臟損傷，心臟病發(fā)作，出血，發(fā)冷和發(fā)燒?；颊呖赡苄枰谥委熎陂g留在醫(yī)院長達(dá)10天。然而，一些癥狀可能是可逆的。只有具有高劑量IL-2治療腎癌專長的中心才應(yīng)介紹IL-2。高劑量IL-2可痊愈少數(shù)轉(zhuǎn)移性腎癌患者。一些中心使用低劑量IL-2，因?yàn)樗哂休^少的副作用，盡管它不那么有效。
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α-干擾素是另一種用于治療已經(jīng)擴(kuò)散的腎癌的免疫治療方法方法。干擾素似乎可以改變癌細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)并減緩其生長。雖然沒有證明與IL-2一樣有益，但是與稱為醋酸甲地孕酮（Megace）的老年治療相比，已經(jīng)顯示α-干擾素延長了生命。
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研究人員測試了許多晚期腎癌患者的IL-2和α-干擾素組合。這些治療方法也與化療相結(jié)合。在研究中還沒有顯示這些組合比單獨(dú)的IL-2或干擾素更好。
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研究人員正在努力了解IL-2和干擾素如何消除腎癌細(xì)胞，哪些患者可以從這些治療中獲益較多。
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較近在腎癌中測試了一種稱為檢查點(diǎn)抑制劑（見下文）的免疫治療方法方法新形式。稱為nivolumab（納武單抗）藥物，每2周通過靜脈給藥，可幫助某些接受事先治療的患者比用依維莫司治療的患者壽命更長。正在對這些類型的腎癌藥物進(jìn)行大量研究（見前沿研究部分）。
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化療
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雖然化療對于治療大多數(shù)類型的癌癥是有用的，但腎癌往往耐化療。然而，研究人員繼續(xù)研究新藥物和藥物的新組合。對于一些患者，吉西他濱（Gemzar）與卡培他濱（Xeloda）或氟尿嘧啶（5-FU，Adrucil）的組合將暫時(shí)縮小腫瘤。
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重要的是要記住，也稱為尿路上皮癌和Wilms腫瘤的移行細(xì)胞癌更有可能成功治療化療。
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化療的副作用取決于使用的個體和劑量，但可能包括疲勞，感染風(fēng)險(xiǎn)，惡心和嘔吐，脫發(fā)，食欲不振和腹瀉。一旦治療完成，這些副作用通常會消失。
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放射治療
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放射治療作為腎癌的主要治療方法是無效的。腎臟非常少用于治療腎癌，因?yàn)樗鼘】档哪I臟造成的損害。放射治療僅在患者無法手術(shù)的情況下使用，即使如此，通常僅在癌癥擴(kuò)散的地區(qū)而不是原發(fā)性腎臟腫瘤。大多數(shù)情況下，當(dāng)癌癥擴(kuò)散以幫助緩解腦部疼痛或腫脹等癥狀時(shí)使用放射治療。

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