加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)學(xué)中心(UCSF Medical Center),因其創(chuàng)新性的病人護理、先進的科技和開拓性的研究受到世界認可。根據(jù)《美國新聞與世界報道》年度調(diào)查報告,加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)學(xué)中心在全美醫(yī)院綜合排名中,排第七名。
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該中心每年接待門診病人約770000人次,住院病人約38000人次。中心擁有近8000名員工,在圣弗蘭西斯有幾十個醫(yī)療便利站,在北加利福尼亞州及其周邊地區(qū)也有很多診所。
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肛門癌的治療取決于許多因素,包括腫瘤的位置,類型和階段,以及年齡,健康和個人偏好。
侵襲性肛門癌在許多患者中是可痊愈的,特別是當它被診斷為早期且腫瘤小時。肛門癌較常見的是化療和放射治療,導(dǎo)致腫瘤在80%至90%的病例中完全消退。某些對化學(xué)治療方法和放射治療方法無反應(yīng)的癌癥或?qū)熀头派渲委熀髲?fù)發(fā)的癌癥可能需要手術(shù)。
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化療
化療使用藥物殺死癌細胞。化療可以服用藥丸,也可以通過靜脈或肌肉中的針頭進入體內(nèi)?;煴环Q為全身治療,因為藥物進入血液,穿過身體,并可以殺死全身的癌細胞。一些化療藥物也可以使癌細胞對放射治療更敏感。
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放射治療
放射治療使用X射線或其他高能射線殺死癌細胞并收縮腫瘤。輻射可能來自身體外部的機器,或外部放射治療,或者通過稱為內(nèi)部放射治療的癌細胞區(qū)域的薄塑料管放射產(chǎn)生輻射或放射性同位素的材料。輻射可以單獨使用或除了其他治療方式使用。
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副作用
接受化療和放射治療的患者經(jīng)歷累積的副作用,隨著治療的進行,這種副作用往往會惡化。即時效應(yīng)可能包括:
肛周周圍發(fā)紅的皮膚反應(yīng);皮膚炎癥;偶發(fā)性潰瘍或潰瘍;胃腸道的炎癥和刺激,可能導(dǎo)致口腔腹瀉或瘡,或兩者兼而有之;直腸疼痛和炎癥酸痛;緊迫感或需要排便;低血細胞計數(shù)可能是敗血癥
晚期副作用可能包括:
皮膚反應(yīng)與瘢痕組織形成;肛門潰瘍可以很深;肛門組織死亡或狹窄,或兩者兼而有之;在6?12%的患者中肛門狹窄需要結(jié)腸造口術(shù);不育和性功能障礙;治療相關(guān)性
白血病的風(fēng)險很小,通常認為與治療有關(guān),絲裂霉素

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手術(shù)
在某些情況下,稱為局部切除術(shù)的外科手術(shù)可用于選擇小的肛門腫瘤。該方法僅適用于尚未擴散至其他區(qū)域的小腫瘤。在此過程中,腫瘤與一些周圍的健康組織一起從肛門移除。括約肌不能去除,因此手術(shù)后患者仍然可以控制排便。
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對于其他腫瘤對化學(xué)治療方法和放射線無反應(yīng)的病例,或者在明顯的初始反應(yīng)后腫瘤返回的情況下,可能需要稱為腹腔鏡切除術(shù)的手術(shù)。在該手術(shù)中,在腹部進行切口,通過該切口,肛門,直腸,部分結(jié)腸和包含癌癥的任何淋巴結(jié)被去除。
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然后醫(yī)生將結(jié)腸結(jié)束帶到腹部表面,創(chuàng)建一個稱為結(jié)腸造口術(shù)的人造開口。結(jié)腸造口術(shù)作為替代肛門,允許身體廢物直接從結(jié)腸進入身體外的一次性袋子。經(jīng)過專門培訓(xùn)的護士將幫助學(xué)習(xí)如何管理結(jié)腸造口術(shù)并將其納入生活方式。
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