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干貨:黑色素瘤靶向藥大全,值得收藏轉(zhuǎn)發(fā)
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2018-08-24 作者:厚樸方舟
黑色素瘤是臨床上較為常見的皮膚粘膜和色素膜惡性腫瘤,也是發(fā)病率增長較快的惡性腫瘤之一,年增長率為3%~5%。皮膚黑色素瘤的早期臨床癥狀可以總結為“ABCDE法則”:A不對稱(痣的一半與另一半不相稱);B邊界(邊緣不規(guī)則或模糊);C顏色(顏色深淺不同);D直徑(直徑大于5毫米);E變化(縮小、變大、變色、開始發(fā)癢或流血)。
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典型的臨床表現(xiàn)和查體體征是黑色素瘤診斷的常用方法,病理學檢查是黑色素瘤確診甚至分期的金標準。今天小編就來給大家介紹一下黑色素瘤靶向藥有哪些,以供大家參考。
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黑色素瘤靶向藥靶點:PD-1

(1)納武單抗Nivolumab
藥品中文名:納武單抗
英文名稱:nivolumab
腫瘤藥品適應癥:Nivolumab用于治療黑色素瘤(皮膚癌),非小細胞肺癌,膀胱癌,肝癌,腎癌,頭頸部鱗狀細胞癌,結腸直腸癌和經(jīng)典霍奇金淋巴瘤。Nivolumab可單獨給藥或與其他癌癥藥物聯(lián)合使用。Nivolumab經(jīng)常在其他治療失敗后使用。
品牌:納武單抗
國外上市:美國(2014)日本(2014)
國內(nèi)上市:未上市
藥品服用劑量:每2周60分鐘240mg IV直至疾病進展或不可接受的毒性
藥品副作用:背疼;皮膚起泡,脫皮或松弛;胸部緊迫感;畏寒;便秘;咳嗽;情緒低落;腹瀉;發(fā)熱;脫發(fā);頭痛;關節(jié)或肌肉疼痛;食欲不振;肌肉痙攣和僵硬

(2)派母單抗Pembrolizumab
藥品中文名:派姆單抗
英文名稱:Pembrolizumab
腫瘤藥品適應癥:晚期皮膚癌(黑色素瘤);某種類型的非小細胞肺癌;頭頸癌?;典霍奇金淋巴瘤?;膀胱和泌尿道癌癥;宮頸癌;晚期胃癌
品牌:Keytruda
國外上市:美國(2014)日本(2017)
國內(nèi)上市:未上市
藥品服用劑量:每3周超過30分鐘200毫克靜脈注射,直至疾病進展或不可接受的毒性使用:治療無法切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的患者
藥品副作用:腹脹或面部腫脹,手臂,手,小腿,或腳;身體疼痛或疼痛;便秘;咳嗽;呼吸困難;移動困難;發(fā)熱;頭痛;肌肉痙攣,疼痛和僵硬
黑色素瘤靶向藥靶點:CTLA-4

易普利姆瑪Ipilimumab
藥品中文名:易普利姆瑪
英文名稱:ipilimumab
腫瘤藥品適應癥:適應癥為治療不可切除或轉(zhuǎn)移性成人惡性黑色素瘤
品牌:yervoy
國外上市:?美國(2011)日本(2015)
國內(nèi)上市:易普利姆瑪未上市
藥品服用劑量:每3周超過90分鐘3 mg / kg靜脈?注射,較多4次劑量
藥品副作用:結腸炎、肝炎、皮疹和神經(jīng)系統(tǒng)問題
黑色素瘤靶向藥靶點:BRAF

(1)威羅菲尼Vemurafenib
藥品中文名:威羅菲尼
英文名稱:vemurafenib
腫瘤藥品適應癥:適用于有不可切除或轉(zhuǎn)移黑色素瘤
品牌:Zelboraf
國外上市:美國(2011)日本(2015)
國內(nèi)上市:威羅菲尼已上市
藥品服用劑量:
(1)威羅菲尼介紹劑量:960 mg口服bid。
(2)接近12小時間隔給予威羅菲尼有或無進餐。
(3)應用一杯水完整吞服威羅菲尼。不應咀嚼或壓碎威羅菲尼。
(4)癥狀性不良藥物反應的處理可能需要減低威羅菲尼劑量,中斷治療,或終止威羅菲尼治療。不建議減低威羅菲尼劑量導致劑量低于480 mg。
藥品副作用:威羅菲尼較常見不良反應(≥ 30%)是關節(jié)痛,皮疹,脫發(fā),疲乏,光敏反應,惡心,瘙癢和皮膚乳頭狀瘤

(2)達拉非尼Dabrafenib
藥品中文名:達拉非尼 | 甲磺酸達拉非尼膠囊
英文名稱:dabrafenib
腫瘤藥品適應癥:黑色素瘤(皮膚癌),不能通過手術治療或已擴散到身體的其他部位,或防止黑色素瘤在手術后復發(fā);已擴散到身體其他部位的非小細胞肺癌?;?要么已擴散的晚期或轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌,并且沒有其他治療選擇。
品牌:Tafinlar
國外上市:?美國(2013)日本(2016)
國內(nèi)上市:達拉非尼未上市
藥品服用劑量:達拉非尼的介紹劑量是150 mg口服每天2次,達拉非尼作為單藥或與曲美替尼聯(lián)用2 mg口服每天1次。餐前至少1小時和餐后至少2小時服用
藥品副作用:
(1)對達拉非尼作為單藥較常見不良反應(≥20%)是角化過度,頭痛,發(fā)熱,關節(jié)炎,乳頭狀瘤,脫發(fā),和掌跖紅腫疼痛綜合征。
(2)達拉非尼與曲美替尼聯(lián)用較常見不良反應(≥20%)包括發(fā)熱,畏寒,疲乏,皮疹,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛,外周性水腫,咳嗽,頭痛,關節(jié)痛,夜汗,食欲減低,便秘,和肌痛。
黑色素瘤靶向藥靶點:MEK

(1)重組人白介素-2 Aldesleukin
藥品中文名:重組人白介素-2
英文名稱:aldesleukin
腫瘤藥品適應癥:Aldesleukin用于治療腎癌或皮膚癌
品牌:Proleukin
國外上市:美國(2015)
國內(nèi)上市:未上市
藥品服用劑量:通過15分鐘靜脈輸注,每8小時0.037 mg / kg(600,000 IU / kg),較多14劑; 在休息9天后,重復計劃另外14個劑量。
藥品副作用:攪動、混亂、腹瀉、頭暈、睡意、發(fā)燒或發(fā)冷、精神抑郁癥、惡心和嘔吐、呼吸急促、嘴唇和嘴唇上的瘡、手或腳發(fā)麻、排尿異常減少、不尋常的疲倦或虛弱、體重增加5至10磅或更多

(2)卡比替尼Cobimetinib
藥品中文名:卡比替尼
英文名稱:cobimetinib
腫瘤藥品適應癥:治療已經(jīng)擴散到身體其他部位并且不能通過手術切除的某種類型的轉(zhuǎn)移性黑素瘤(皮膚癌)
品牌:KOE bi ME ti nib
國外上市:美國(2015)
國內(nèi)上市:未上市
藥品服用劑量:每天28天,每天一次口服60毫克,每個28天周期的前21天。
藥品副作用:腹部或胃部疼痛或壓痛牙齦出血、視力模糊或視力發(fā)生任何其他變化、胸部不適或疼痛、畏寒、粘土色的凳子、咳血、黑尿、食欲下降、呼吸困難或吞咽困難、頭暈、模糊、快速不規(guī)則或砰砰的心跳、發(fā)熱、頭痛、月經(jīng)量增多或陰道流血、增加皮膚對陽光的敏感性、瘙癢或皮疹、食欲不振、肌肉痙攣或痙攣

(3)曲美替尼Trametinib
藥品中文名:曲美替尼
英文名稱:Trametinib
腫瘤藥品適應癥:黑色素瘤(皮膚癌),不能通過手術治療或已擴散到身體的其他部位,或防止黑色素瘤在手術后復發(fā);已擴散到身體其他部位的非小細胞肺癌?;?要么已擴散的晚期或轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌,并且沒有其他治療選擇
品牌:Mekinist
國外上市:美國(2013)日本(2016)
國內(nèi)上市:未上市
藥品服用劑量:
單劑:每日口服2毫克。
聯(lián)合治療:每日口服2 mg,每日兩次口服dabrafenib 150 mg。
治療持續(xù)時間:直至疾病進展或不可接受的毒性發(fā)生。
藥品副作用:從直腸或血便中出血;牙齦出血;皮膚上有瑕疵;皮膚起泡,結痂,刺激,瘙癢或發(fā)紅;面部,手臂,手,小腿或腳部腫脹或腫脹;流鼻涕;模糊的視野;胸部不適或疼痛;破裂,干燥或鱗狀皮膚;咳血;尿量減少;腹瀉;呼吸困難或吞咽困難;擴張的頸部靜脈;頭暈;極度疲勞;快速,緩慢,不規(guī)則或砰砰的心跳;頭痛;月經(jīng)量增多或陰道流血
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THE END
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