頗具影響力的《柳葉刀》近期發(fā)表社論文章稱癌癥不再是“不治之癥”，是時候認清癌癥的“現(xiàn)實”了。癌癥的現(xiàn)實一直在改變，一些癌癥已經(jīng)變成了“慢性終生性疾病”。

英國約50%的癌癥患者在診斷出癌癥后還可以生存10年以上，歐洲和美國前沿的數(shù)據(jù)也發(fā)現(xiàn)癌癥死亡率正在下降。因此是時候“轉變我們對癌癥的觀念”了。來自美國費城FCCC癌癥中心的Jeffrey M. Farma也認同這一說法，他說：“我們已經(jīng)把很多癌癥轉變成了慢性疾病，而非容易致死的急癥?！彼f癌癥并非是單一類型的疾病。

“公眾很難理解癌癥其實包含了諸多不同的疾病，它們的特點和治療方法都極為不同?！被颊吆痛蟊娙匀粚Π┌Y噤若寒蟬，人們還是很難改變對癌癥是絕癥的固有印象。

波士頓丹娜-法伯癌癥研究院的Harold Burstein醫(yī)生同樣認為，我們早就認識到癌癥不是單一一種疾病，但是我不知道人們是否仍認為癌癥是不治之癥。在其20年的從醫(yī)經(jīng)歷中，Burstein醫(yī)生見證了癌癥認知的“翻天覆地”的變化。由于先進的檢測和治療技能，現(xiàn)在癌癥的預后區(qū)別很大。例如過去慢性粒細胞白血病的預后非常差，但是伊馬替尼(格列衛(wèi))極大地提高了5年生存率。

患者、媒體甚至醫(yī)生自己都喜歡用“戰(zhàn)斗”來形容癌癥的治療，這實際上不利于對癌癥觀念的改變。“我們總是希望贏得戰(zhàn)斗，如果不成功就會失敗?！闭沁@種非贏即輸?shù)恼J識讓人們認為死于癌癥是某種意義上的人生失敗。如果放棄這種“戰(zhàn)斗”的比喻，我們就可以更多關注癌癥患者本身，接受疾病作為自己身體的一部分，而非外來侵略者。越來越多的前列腺癌患者和大齡乳腺癌患者接受了這一說法。

目前人們把癌癥視作較恐怖的疾病。芝加哥大學老年病專家William Dale在2011年一項調查中顯示，41%的美國人較害怕得癌癥，31%較害怕阿茲海默癥(即老年癡呆癥)。即使是受過高等教育的人也對癌癥抱有悲觀的認識。

英國格拉斯哥大學心理學家Kathyrn Robb在2014年與20名癌癥患者進行了深入交流，他發(fā)現(xiàn)人們似乎對癌癥的看法有兩個極端。盡管人們認識到了治療結果的改善，然而對癌癥的懼怕仍然很普遍。他們得出的結論是，對癌癥和即將死亡的恐懼認識與癌癥是一種可治療甚至可痊愈的疾病的認識同時存在。

人們對于癌癥的擔憂可能正處在一個“過渡”的階段。媒體可以深刻影響公眾對癌癥和生存的觀念，美國布盧明頓印第安納大學教授SusanGubar在紐約時報“與癌癥共存”的專欄中，坦然討論她的卵巢癌病情。然而，Dale博士也提到：“我認為主流媒體可能僅僅是反映傳播這種改變，而不是推動這些變化?！彼硎荆搬t(yī)學界和學術界對癌癥采取不同的態(tài)度和觀點更為重要。”

持久的戰(zhàn)斗比喻將癌癥曲解為不惜任何代價，必須被征服的疾病。然而它是一種可以治療的疾病，與其他可能帶來死亡風險的疾病一樣可以并存，尤其是在癌癥較為普遍的老年患者中。

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