卵巢癌有靶向藥嗎?隨著精準(zhǔn)藥物治療的出現(xiàn)，貝伐珠單抗聯(lián)合鉑類化療一線治療、貝伐珠單抗聯(lián)合PARP抑制劑維持治療已成為卵巢癌治療標(biāo)準(zhǔn)模式之一，也使得晚期卵巢癌患者的生存期得到有效地延長。那么國際上卵巢癌新治療藥物有哪些
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一、卵巢癌貝伐珠單抗聯(lián)合奧拉帕利治療
近日，在歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(ESMO)會刊《腫瘤學(xué)年鑒(Annals of
Oncology)》發(fā)表的一項研究，針對貝伐珠單抗聯(lián)合PARP抑制劑Lynparza(奧拉帕利)的長期效果進(jìn)行了評估，證實(shí)貝伐珠單抗聯(lián)合PARP抑制劑有望實(shí)現(xiàn)卵巢癌的長期生存，將卵巢癌“慢病化”[1]。
研究結(jié)果顯示，與對照組相比，Lynparza(奧拉帕利)聯(lián)合貝伐珠單抗顯著延長了卵巢癌患者的5年生存率(5年生存率：65.5% vs
48.4%)，5年無進(jìn)展生存率增長近2.5倍(5年無進(jìn)展生存率：46.1% vs 19.2%)。
二、卵巢癌的靶向治療
近年來，靶向治療的出現(xiàn)，為卵巢癌患者帶來了新的曙光，顯著延長了卵巢癌患者的生存期。其中，血管生成抑制劑(貝伐珠單抗)、PARP抑制劑(Lynparza、Zejula、Rubraca)已經(jīng)成為晚期卵巢癌主要的治療手段。
1、血管生成抑制劑
血管生成抑制劑貝伐珠單抗(Avastin)與化療聯(lián)用的治療已被多個國家批準(zhǔn)用于卵巢癌的一線治療方案。
2020年發(fā)表在《Japanese Journal of Clinical
Oncology》中的一項研究顯示，與對照組相比，貝伐珠單抗聯(lián)合鉑類化療與化療相比可延長復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的生存期近5倍(19.3個月vs3.9個月)[2]。
2、PARP抑制劑
PARP抑制劑包括Lynparza(奧拉帕利)、Zejula(尼拉帕利)、Rubraca(盧卡帕利)等，除了上文中提到的奧拉帕利，Zejula和Rubraca也顯著延長了晚期卵巢癌的生存期。
Zejula：評估Zejula一線維持治療晚期卵巢癌3期PRIME研究結(jié)果顯示，與對照組相比，Zejula組患者中位無進(jìn)展生存期延長近3倍(24.8個月
vs 8.3個月)[3]。
Rubraca：評估PARP抑制劑Rubraca(rucaparib)作為卵巢癌一線維持治療的3期ATHENA-MONO研究結(jié)果顯示，與對照組相比，Rubraca延長卵巢癌患者的無進(jìn)展生存期一倍以上(20.2個月
vs 9.2個月)[4]。
除了以上治療藥物外，抗體偶聯(lián)藥物(ADC)Elahere(mirvetuximab
soravtansine)以及NTRK抑制劑(Larotrectinib、Entrectinib)也在晚期卵巢癌的治療中顯現(xiàn)出突出效果。
總而言之，靶向治療的出現(xiàn)為卵巢癌的治療帶來了更多選擇，顯著延長了卵巢癌的生存期，讓卵巢癌患者像慢性病患者一樣長期生存。
以上是卵巢癌靶向藥新藥介紹。但是，每一種方案藥物都有其適應(yīng)癥要求，是否適合采用靶向治療還需要由專業(yè)權(quán)威、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生根據(jù)患者的病情來評估。因此，在確診卵巢癌后，尋找權(quán)威的專家及醫(yī)院進(jìn)行診治十分關(guān)鍵。
目前，日本憑借超高的5年生存率已經(jīng)成為世界卵巢癌治療的權(quán)威，是卵巢癌患者海外就醫(yī)的優(yōu)選。
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參考來源：
[1]Ray-Coquard I, Leary A, Pignata S, Cropet C, González-Martín A, Marth C, Nagao S, Vergote I, Colombo N, M?enp?? J, Selle F, Sehouli J, Lorusso D, Guerra Alia EM, Bogner G, Yoshida H, Lefeuvre-Plesse C, Buderath P, Mosconi AM, Lortholary A, Burges A, Medioni J, El-Balat A, Rodrigues M, Park-Simon TW, Dubot C, Denschlag D, You B, Pujade-Lauraine E, Harter P; PAOLA-1/ENGOT-ov25 investigators. Olaparib plus bevacizumab first-line maintenance in ovarian cancer: final overall survival results from the PAOLA-1/ENGOT-ov25 trial. Ann Oncol. 2023 May 19:S0923-7534(23)00686-5. doi: 10.1016/j.annonc.2023.05.005. Epub ahead of print. PMID: 37211045.
[2]Yoshiko Nanki, Hiroyuki Nomura, Naomi Iwasa, Keiko Saotome, Ai Dozen, Tomoko Yoshihama, Takuro Hirano, Shiho Hashimoto, Tatsuyuki Chiyoda, Wataru Yamagami, Fumio Kataoka, Daisuke Aoki, A prospective cohort study on the safety and efficacy of bevacizumab combined with chemotherapy in Japanese patients with relapsed ovarian, fallopian tube or primary peritoneal cancer, Japanese Journal of Clinical Oncology, Volume 51, Issue 1, January 2021, Pages 54–59,
[3]Zai Lab Presents Positive Results from Phase 3 PRIME Study
[4] Clovis Oncology’s Rubraca? (Rucaparib) Significantly Improves Progression-Free Survival in First-line Maintenance Treatment in Women with Ovarian Cancer Regardless of Their Biomarker Status in Phase 3 ATHENA-MONO Trial | Business Wire
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