隨著我國老齡化社會的發(fā)展，心臟瓣膜病變發(fā)病率不斷增加。瓣膜的損傷會導致瓣膜狹窄或關閉不全，影響血流正常的流向和流速，導致患者出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、眩暈或者暈厥，甚至死亡，嚴重威脅人們的身體健康。目前心臟瓣膜病的外科治療方法，主要包括瓣膜置換術和瓣膜修復手術。這兩種手術方案有哪些區(qū)別，分別適用于哪些患者呢？

▲圖源：創(chuàng)客貼

心臟瓣膜修復手術

　　心臟瓣膜修復手術是一種通過外科手術技術，對瓣膜進行修理的手術方式。

心臟瓣膜修復手術的優(yōu)勢在于：

　　保留自體組織：瓣膜修復手術的優(yōu)點是能夠保留患者的自體組織，減少了對自身器官的損傷，從而降低了手術后的恢復時間。干擾小：由于瓣膜修復手術是在原來瓣膜疾病的基礎之上進行修理，因此對身體的干擾相對較小，術后不需要長期抗凝治療。

　　雖然瓣膜修復手術對身體的損傷小，特別適合老年人、妊娠期女性等身體機能下降或處于特殊時期，難以承受大型手術的人群。但瓣膜修復手術并不適合所有患者，且效果可能并不持久。如，對于一些病情較嚴重的患者，即使是修復手術完成，也有很高的主動脈瓣膜狹窄的發(fā)生率。

心臟瓣膜置換手術

　　心臟瓣膜置換手術是一種將原來的瓣膜完整切掉，然后換入人工的或生物瓣或機械瓣的手術方式。

心臟瓣膜置換手術的優(yōu)勢包括：

　　一次性解決原有的瓣膜疾病問題：通過一次性置換瓣膜，能夠解決原有的瓣膜疾病問題，避免了多次手術的風險和痛苦。對心臟血流影響?。合噍^于修復手術，置換手術對心臟內的血流影響較小，有助于保持心臟的正常功能。對于一些嚴重的瓣膜疾病患者，置換手術可以更有效的改善心臟功能。

但是，心臟瓣膜置換手術也存在也存在一些缺點：

　　需要長期抗凝治療：由于是人工或生物瓣膜，患者需要在術后長期服用抗凝藥物，以防止血栓形成。這給患者的日常生活帶來了一定的不便。可能需要二次手術：如果置換的人工或生物瓣膜出現(xiàn)問題或感染，可能需要進行二次手術。這不僅增加了患者的痛苦和經濟負擔，還可能對患者的身體造成更大的損傷。

　　生物瓣膜壽命有限：生物瓣膜雖然能夠模擬人體瓣膜的功能，但其使用壽命相對較短，可能需要再次置換。

目前心臟瓣膜置換手術選擇的心臟瓣膜有“ 機械瓣”和“ 生物瓣”兩種：

　　機械瓣是由碳材料、金屬及人造織物制造的，可半持久使用，原則上可以使用40-50年。由于機械瓣是金屬材料，所以患者更容易長血栓，因此在換瓣后需要終身服用抗血栓藥物。且每個月需要檢查一次血液，醫(yī)生根據血檢報告，觀察抗血栓藥物的血中濃度，調整抗血栓藥計量。

　　生物瓣是用其他動物的心包或主動脈瓣加上一些人工支架和織物制成的。生物瓣的優(yōu)點是手術后只需要抗凝半年即可，患者不需要長期抗凝治療，生活質量有所提高。但生物瓣膜的使用壽命較短，一般來說目前生物瓣的使用壽命在15-20 年左右。

▲圖源：benmakusho.jp

　　總而言之，心臟瓣膜修復手術和置換手術各有優(yōu)劣，具體的手術方式需要由專業(yè)權威、經驗豐富的專家根據患者的病情來綜合考慮。

　　日本榊原紀念病院是亞洲治療心血管疾病名列前茅的醫(yī)院，在心血管、胸部大動脈瘤等領域在日本乃至亞洲排名一位，也是世界上為數不多的能進行非體外循環(huán)下心臟不停跳冠狀動脈搭橋術(OPCABG)的醫(yī)院。

　　在心臟瓣膜修復和置換手術領域，日本榊原紀念病院擁有日本數一數二的治療數量和臨床治療經驗，無論是心臟瓣膜修復手術、開胸瓣膜置換手術、3D內視鏡輔助下微創(chuàng)心臟手術（3D-MICS）、達芬奇機器人手術還是經導管主動脈瓣置入術（TAVI）都可以輕松應對。

▲圖源：榊原紀念病院

　　目前，日本榊原紀念病院已經開放接受國際患者的遠程會診和赴日就醫(yī)需求，對于不幸罹患心臟瓣膜疾病需要治療的患者，也可以通過厚樸方舟尋求日本榊原紀念病院專家的意見，確定后續(xù)治療方案。對于希望赴日就醫(yī)的患者，厚樸方舟可以幫助     患者預約日本榊原紀念病院，并提供一站式出國看病服務，滿足患者的就醫(yī)需求。

參考來源：

[1]心臓血管外科　成人 - 榊原記念病院

https://www.hp.heart.or.jp/department/shinzoukekkangeka_seijin/

https://www.hp.heart.or.jp/tavi

[2]心臓弁膜癥の治療方法とは ～MICSやカテーテル治療、ロボット支援下手術について解説～ - 心臓血管外科醫(yī) 下川智樹 榊原記念病院?帝京大學附屬病院

https://www.hp.heart.or.jp/doctor-shimokawa/77/

[3]人工弁(生體弁?機械弁)の選択 | 心臓弁膜癥の治療方法 : 手術治療（カテーテル治療(TAVI治療)?外科的治療） | 心臓弁膜癥サイト

https://www.benmakusho.jp/cure/surgical_2.html

[4]梅斯醫(yī)學、梅奧診所、醫(yī)藥衛(wèi)生網

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域，總部位于北京，建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

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