據(jù)出國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)厚樸方舟消息，美國預(yù)防服務(wù)工作組(USPSTF)近期于《JAMA》發(fā)布了一篇關(guān)于結(jié)直腸癌篩查建議的報(bào)道，旨在更新該組織于2008年所發(fā)布的結(jié)直腸癌篩查指南建議。

結(jié)直腸癌是美國癌癥性死亡的第二大誘因，據(jù)統(tǒng)計(jì)2016年約有134000例患者確診為結(jié)直腸癌，其中約49000例患者較終因該疾病死亡。統(tǒng)計(jì)研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)直腸癌好發(fā)于中老年人群(年齡約65-74歲)，此外結(jié)直腸癌性死亡年齡平均約為68歲。

近期，美國預(yù)防服務(wù)工作組對結(jié)腸鏡篩查、乙狀結(jié)腸鏡檢查、CT掃描、糞便潛血試驗(yàn)、糞便免疫化學(xué)測試、糞便DNA多個靶點(diǎn)檢測、DNA SEPT9位點(diǎn)甲基化檢測等篩查手段降低結(jié)腸癌死亡率、全因性死亡率的有效證據(jù)進(jìn)行全面分析。此外，該工作組探討此類篩查方法的危害性，并對這些篩查方法診斷結(jié)直腸癌的專屬性進(jìn)行分析(區(qū)別同樣基于體積大小而進(jìn)行診斷的腺瘤性息肉和晚期腺瘤)。同時，美國預(yù)防服務(wù)工作組建立了一系列比較模型，以期通過模型分析確定各種篩查方法適用的權(quán)威年齡階段。

美國預(yù)防服務(wù)工作組分析結(jié)果顯示，結(jié)直腸癌篩查對年齡50-75歲無癥狀患者是 有益的。此外，多種篩查方法皆適用于該年齡階段患者，但各方法都有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)和局限性。盡管目前暫無有效數(shù)據(jù)證明何種篩查方法能使患者大程度獲益，但都能從不同層面證明各自的有效性。然而，實(shí)際上美國結(jié)直腸癌篩查工作并未完全落實(shí)，預(yù)防工作組仍需為之不斷努力。

總而言之，美國預(yù)防服務(wù)工作組建議大眾人群從50歲開始接受結(jié)直腸癌篩查，且持續(xù)至75歲。對于76-85歲的老年人，應(yīng)根據(jù)其身體實(shí)際情況及既往篩查結(jié)果，考慮是否繼續(xù)進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。

來源：愛唯醫(yī)學(xué)網(wǎng)

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