黑色素瘤是由異常黑素細(xì)胞過(guò)度增生引發(fā)的常見的皮膚腫瘤，多發(fā)生于皮膚或接近皮膚的黏膜，也見于軟腦膜和脈絡(luò)膜。其發(fā)病率隨人種、地域、種族的不同而存有所差異，白種人的發(fā)病率遠(yuǎn)較黑種人高，居住在澳大利亞昆士蘭州的白種人其發(fā)病率高達(dá)17/10萬(wàn)。
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"治療可以包括：
手術(shù)
黑色素瘤的治療被認(rèn)為是高度專業(yè)化的癌癥手術(shù)領(lǐng)域。在DF / BWCC黑素瘤腫瘤中心，我們的外科腫瘤專家是世界領(lǐng)頭的外科專家，負(fù)責(zé)復(fù)雜和晚期黑色素瘤的治療。我們的整形外科醫(yī)生是開創(chuàng)性程序的開拓者。我們手術(shù)組的規(guī)模和經(jīng)驗(yàn)使我們能夠?yàn)槊课换颊吡可矶ㄖ铺囟ǖ膫€(gè)人護(hù)理。
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去除腫瘤的手術(shù)是黑色素瘤各個(gè)階段的常見治療方法。手術(shù)的目標(biāo)是去除黑色素瘤，同時(shí)盡可能多地保留附近的皮膚。
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您的外科醫(yī)生可以執(zhí)行以下程序：
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廣泛的局部切除：手術(shù)去除黑素瘤和周圍的一些正常組織。
淋巴結(jié)清除術(shù)：從一個(gè)區(qū)域（例如頸部，腋窩，髂外或股骨）切除所有淋巴結(jié)的手術(shù)。
前哨淋巴結(jié)活檢：在廣泛局部切除期間切除前哨淋巴結(jié)（癌癥可能達(dá)到的前列個(gè)淋巴結(jié)）。在腫瘤附近注射放射性物質(zhì)和/或藍(lán)色染料。物質(zhì)或染料通過(guò)淋巴管流向淋巴結(jié)。接受物質(zhì)或染料的前列個(gè)淋巴結(jié)被移除。病理學(xué)家在顯微鏡下觀察組織以尋找癌細(xì)胞。如果沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，則可能不需要去除額外的淋巴結(jié)。
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如果您的區(qū)域癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)，外科醫(yī)生可能會(huì)移除部分或全部附近的淋巴結(jié)。
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我們的中心是不一樣的，因?yàn)槲覀兊耐饪颇[瘤專家與整形外科醫(yī)生緊密合作進(jìn)行重建。如果您需要切除大面積的組織，您可能需要由布萊根和婦女醫(yī)院的整形外科醫(yī)生進(jìn)行重建。
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放射治療
您將收到一個(gè)經(jīng)過(guò)仔細(xì)考慮，定制的計(jì)劃，以便在可能較有效的時(shí)間和地點(diǎn)使用放射治療方法。輻射的目標(biāo)是摧毀癌細(xì)胞。它可能被使用：
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手術(shù)后，消除任何可能留下的癌細(xì)胞。
治療初次治療后已經(jīng)復(fù)發(fā)的黑色素瘤，或已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其他部位。
如果你的黑色素瘤位于一個(gè)難以通過(guò)手術(shù)切除的區(qū)域。
我們?yōu)橥砥诤谏亓鎏峁┮幌盗械姆派渲委煛?br /> ?
放射治療使用高能X射線來(lái)摧毀癌細(xì)胞或防止癌細(xì)胞生長(zhǎng)：
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外部放射治療使用身體外的機(jī)器將輻射引導(dǎo)至癌癥部位。
內(nèi)部放射治療方法使用密封在針頭，種子，導(dǎo)線或?qū)Ч苤械姆派湫晕镔|(zhì)，直接放入癌癥或癌癥附近。
臨床試驗(yàn)
通過(guò)我們的黑素瘤腫瘤中心提供的臨床試驗(yàn)提供了一系列的治療選擇，包括高危患者或轉(zhuǎn)移性黑素瘤患者的試驗(yàn)。我們的試驗(yàn)包括領(lǐng)頭的免疫治療方法方法，疫苗，以及治療III期和IV期黑素瘤的新型靶向治療。
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我們的專家積極參與研究，并將前沿的知識(shí)應(yīng)用于您的護(hù)理。我們通過(guò)臨床試驗(yàn)進(jìn)行的眾多針對(duì)性治療是我們治療方法的重要組成部分，并為您提供具備創(chuàng)新性的治療方案，而這些治療方案可能并不適用于其他地方。
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免疫治療方法方法
免疫治療方法方法是一種利用人體自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞的治療方法。一些免疫治療方法方法治療旨在以一般方式提高免疫系統(tǒng)防御能力; 其他人幫助訓(xùn)練免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞。這種治療也可能有助于減輕其他治療的副作用。
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我們的醫(yī)生 - 科學(xué)家是臨床試驗(yàn)的權(quán)威專家，已經(jīng)證明ipilimumab的有效性，這是一類新型免疫治療方法方法藥物的初例，幫助一些晚期黑色素瘤患者存活10年或更長(zhǎng)時(shí)間。
我們的研究人員揭示了一種名為nivolumab的免疫系統(tǒng)治療藥物對(duì)于轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者的驚人結(jié)果，三年生存率達(dá)到41％。
我們的研究人員發(fā)現(xiàn)，治療晚期黑色素瘤患者較初聯(lián)合使用免疫治療方法方法藥物nivolumab和ipilimumab比單用ipilimumab治療的反應(yīng)率高得多。
我們的研究在臨床試驗(yàn)中發(fā)揮了重要作用，從而導(dǎo)致FDA批準(zhǔn)ipilimumab和nivolumab的組合，其被用作晚期黑素瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療。
溶瘤病毒治療方法使用感染和分解癌細(xì)胞而不影響健康細(xì)胞的病毒?，F(xiàn)在這種治療方法已被批準(zhǔn)用于晚期黑色素瘤患者。
我們的研究人員已經(jīng)發(fā)現(xiàn)一種名為MPDL3280A的有前途的實(shí)驗(yàn)藥物對(duì)那些免疫防御較初會(huì)聚集起來(lái)攻擊癌癥的患者來(lái)說(shuō)效果較好，但是隨后被關(guān)閉免疫反應(yīng)的分子過(guò)程所阻斷。
干擾素和白細(xì)胞介素-2也是用于治療黑素瘤的免疫治療方法方法的類型。
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有針對(duì)性的治療
靶向治療是通過(guò)干擾參與癌癥生長(zhǎng)，進(jìn)展和傳播的特定分子（“分子靶點(diǎn)”）來(lái)阻斷癌癥生長(zhǎng)和擴(kuò)散的藥物或其他物質(zhì)。有針對(duì)性的癌癥治療有時(shí)被稱為“分子靶向藥物”，“分子靶向治療方法”或“精準(zhǔn)藥物”。
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越來(lái)越多的靶向治療方法專注于特定的分子變化，例如BRAF，NRAS或c-kit突變，在患者的個(gè)體腫瘤中。Dana-Farber / Brigham和婦女的癌癥中心是精準(zhǔn)度癌癥醫(yī)學(xué)（亦稱個(gè)體化的醫(yī)學(xué)）的領(lǐng)導(dǎo)。作為患者，您的腫瘤將進(jìn)行基因突變檢測(cè)。這種測(cè)試可能有助于引導(dǎo)您的護(hù)理使用標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，或指導(dǎo)您根據(jù)您的腫瘤的特點(diǎn)的高效治療方法正確的臨床試驗(yàn)。
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目標(biāo)治療方法的類型包括：
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信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)抑制劑治療：阻斷細(xì)胞內(nèi)從一個(gè)分子傳遞到另一個(gè)分子的信號(hào)。阻斷這些信號(hào)可能會(huì)殺死癌細(xì)胞。
維拉菲尼，達(dá)拉菲尼，trametinib和cobimetinib是信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)抑制劑，經(jīng)FDA批準(zhǔn)用于治療攜帶特定突變的晚期黑色素瘤，稱為BRAF V600突變，其存在于大約一半的黑素瘤中。
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血管生成抑制劑：這種治療側(cè)重于腫瘤的血液供應(yīng)。這些治療方法阻止腫瘤生長(zhǎng)和擴(kuò)散的新血管的發(fā)展。
化療
化療是一種癌癥治療，通過(guò)消除細(xì)胞或阻止細(xì)胞分裂，使用藥物來(lái)阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。您可以通過(guò)口腔或靜脈（輸液）接受化療?，F(xiàn)在免疫治療方法方法和靶向治療可用于無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除的黑色素瘤，化療在治療中起著不太重要的作用。
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有時(shí)候，如果黑色素瘤在你的手臂或腿上，你可能會(huì)接受化療直接注入四肢靜脈（孤立肢體灌注）。如果有必要，輸液可以給予不止一次。
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在Dana-Farber / Brigham和婦女癌癥中心接受化療時(shí)，您的醫(yī)療腫瘤專家和護(hù)士將密切監(jiān)測(cè)您的護(hù)理情況。我們的醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家擁有前沿治療方法的經(jīng)驗(yàn)，以及為您獲得權(quán)威效果而量身定制這些治療方法的專業(yè)知識(shí)。
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在您的整個(gè)治療過(guò)程中，我們的醫(yī)療腫瘤學(xué)家，護(hù)士，護(hù)士，營(yíng)養(yǎng)師，社會(huì)工作者和其他工作人員將努力減少化療的副作用，并大限度地提高您的生活質(zhì)量。
我們的團(tuán)隊(duì)將協(xié)調(diào)您的照顧與額外的專家，將解決??您可能遇到的任何其他癥狀，如情緒困擾。
外用治療方法
在特定情況下，當(dāng)腫瘤僅局限于皮膚并且手術(shù)不是選擇時(shí)，可以使用破壞黑色素瘤細(xì)胞或增強(qiáng)區(qū)域免疫力的局部治療來(lái)去除黑素瘤細(xì)胞。
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分期治療
治療方案可能包括以下內(nèi)容：
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階段0（原位黑素瘤）：
0期的治療通常是手術(shù)去除周圍的異常細(xì)胞和少量正常組織。
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階段I：
手術(shù)去除腫瘤和它周圍的一些正常組織。有時(shí)也做淋巴結(jié)定位和淋巴結(jié)清除。
一種在淋巴結(jié)中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的新方法的臨床試驗(yàn)。
第二階段：
手術(shù)去除腫瘤和它周圍的一些正常組織。
淋巴結(jié)定位和前哨淋巴結(jié)活檢，然后手術(shù)切除腫瘤及其周圍的一些正常組織。如果前哨淋巴結(jié)中存在癌癥，則可以進(jìn)行第二次手術(shù)以除去附近的淋巴結(jié)。
一種新型手術(shù)治療的臨床試驗(yàn)。
第三階段：
如果手術(shù)是一個(gè)選擇：
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手術(shù)去除腫瘤和它周圍的一些正常組織。如果癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很高，手術(shù)后再接受干擾素的免疫治療方法方法（回來(lái)）。
一種新型輔助治療的臨床試驗(yàn)。
如果手術(shù)不是一個(gè)選擇：
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用nivolumab，nivolumab聯(lián)合ipilimumab或ipilimumab聯(lián)合免疫治療方法方法。
用達(dá)拉菲尼加trametinib或vemurafenib加cobimetinib靶向治療。
用溶瘤病毒talimogen laherparepvec治療。
區(qū)域化療。
有些患者也可能有腫瘤壞死因子的免疫治療方法方法。
IV期和復(fù)發(fā)性黑色素瘤：
用nivolumab，nivolumab聯(lián)合ipilimumab或ipilimumab聯(lián)合免疫治療方法方法。
用達(dá)拉菲尼加trametinib或vemurafenib加cobimetinib靶向治療。
用溶瘤病毒talimogen laherparepvec治療。
用白細(xì)胞介素-2（IL-2）免疫治療方法方法。
化療。
姑息治療緩解癥狀，提高生活質(zhì)量
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復(fù)發(fā)性黑素瘤
雖然許多新的治療方法是有效的，但是黑素瘤可以在其開始的區(qū)域或身體的其他部位（例如肺或肝）返回。我們的醫(yī)師 - 科學(xué)家正在研究如何降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。"
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厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢！

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