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出國看?。好绹绾沃委熢l(fā)性腦瘤?

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-12-26  作者:厚樸方舟  

在美國,每年有19萬以上患者診斷為原發(fā)性腦腫瘤或腦轉(zhuǎn)移瘤。原發(fā)性腦腫瘤的總體發(fā)生率約為11-12/10萬人,其中膠質(zhì)瘤約占到所有原發(fā)性腦腫瘤的一半。我國原發(fā)性腦瘤的年發(fā)病率為3-6/10 萬。英格蘭男性的原發(fā)性腦瘤總發(fā)病率為8.1/10萬,女性為5.6/10萬。
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不同年齡人群的原發(fā)性腦瘤發(fā)病率不同,發(fā)病高峰為幼兒和老年人。0 ~ 4歲兒童的年發(fā)病率為3.1/10萬,在15 ~ 24歲人群,原發(fā)性腦瘤的發(fā)病率下降到1.8/10萬,但隨后發(fā)病率上升至一個(gè)高平臺(tái)期-65歲以上人群的發(fā)病率為18/10萬。
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"治療方法:
手術(shù)治療:
腦腫瘤手術(shù)的目標(biāo)是盡可能多地去除腫瘤,而不會(huì)對(duì)正常組織造成傷害。MSK神經(jīng)外科醫(yī)生的首要任務(wù)是保證您的不受威脅,確保您手術(shù)后的生活質(zhì)量。
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作為MSK的手術(shù)患者,您將得到美國較有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科小組之一的照顧。我們的外科醫(yī)生每年進(jìn)行超過800次的腦腫瘤手術(shù)。了解更多關(guān)于我們專門研究腦腫瘤的神經(jīng)外科醫(yī)生。
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放射治療:
放射治療方法通過收縮或殺死組成腦瘤的癌細(xì)胞起作用。您的治療團(tuán)隊(duì)可能會(huì)建議放療作為您的腫瘤的主要治療方法,或建議將其與手術(shù),化療或兩者結(jié)合使用。輻射也用于初始治療后回來的腫瘤。
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先進(jìn)的技能 - 線性加速器,先進(jìn)的成像技能,高速計(jì)算機(jī)系統(tǒng) - 正在幫助我們的腦腫瘤患者照護(hù)比以往任何時(shí)候都更有效和精準(zhǔn)的輻射劑量。
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化療:
歷史上只有有限的化療藥物治療腦腫瘤。這是因?yàn)樗幬镞M(jìn)入大腦的潛在副作用以及使藥物通過血腦屏障的困難,這是一種通過將毒素從腦組織中抽出并進(jìn)入血流來保護(hù)大腦的“壁”。
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然而近年來,研究人員已經(jīng)將化學(xué)治療方法作為手術(shù)和放療后的下一步途徑擴(kuò)大使用?,F(xiàn)在已經(jīng)有幾種藥物可以延長患者的生命并改善腦腫瘤的治療。
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將在Sloan Kettering紀(jì)念腦腫瘤中心正在積極協(xié)助開發(fā)了一些這些新藥。在腦腫瘤患者的臨床試驗(yàn)中,我們不斷地測試新藥物和藥物組合,以改善可用的選擇。對(duì)于許多患者,臨床試驗(yàn)提供了控制腫瘤的權(quán)威方法。
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通過個(gè)性化藥物選擇化療
越來越多的研究表明,具有特定基因突變的癌細(xì)胞在某些方面對(duì)特定藥物有反應(yīng)。我們的醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家現(xiàn)在使用有關(guān)個(gè)體患者腫瘤的分子信息來確定哪種藥物較有可能改善生存。
如果您在腦腫瘤中心進(jìn)行活組織檢查,病理學(xué)家將對(duì)組織樣本中的細(xì)胞進(jìn)行檢測,以尋找可能表明哪種化療藥物較有效控制腫瘤的突變。即使你不立即開始化療,如果疾病進(jìn)展,這個(gè)組織可以存儲(chǔ)一段時(shí)間。
識(shí)別腫瘤細(xì)胞中的某些分子特征也將幫助您的腫瘤醫(yī)生確定您是否有資格參與某些臨床試驗(yàn),這些臨床試驗(yàn)測試了治療具有特定分子特征的腫瘤的新實(shí)驗(yàn)方法。
腦腫瘤的化療
替莫唑胺(替莫唑胺?)是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療,通過與細(xì)胞分裂,使腫瘤生長干擾工作的標(biāo)準(zhǔn)藥物。該藥已被證明可以延長新近診斷為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的患者的生存期并提高生活質(zhì)量。由于替莫唑胺的基本組成部分是小分子,所以該藥物能夠穿過血腦屏障并到達(dá)其他化療藥物所不能的組織。
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紀(jì)念斯隆凱特林的研究人員正在領(lǐng)導(dǎo)幾個(gè)正在進(jìn)行的臨床試驗(yàn),以研究使用替莫唑胺治療成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和其他vip和低級(jí)別膠質(zhì)瘤的權(quán)威方法。
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其他用于治療不同類型腦腫瘤的藥物是卡莫司?。ㄒ卜Q為BCNU)和洛莫司?。–CNU)。這兩個(gè)都是可以穿透血腦屏障的小分子。
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腦腫瘤中心的研究人員還發(fā)現(xiàn),某些少突膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)特定的化療藥物如替莫唑胺或稱為PCV(丙卡巴肼,CCNU和長春新堿)的聯(lián)合治療具有高度的反應(yīng)性。
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新型化療
我們的研究人員正在使用能夠阻斷或干擾癌細(xì)胞生長的新型藥物,特別是涉及高質(zhì)量的惡性腦腫瘤,這種腫瘤經(jīng)?;蛘咴谥委熀笕詴?huì)繼續(xù)增長。
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這些藥物包括:
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血管生成抑制劑如貝伐單抗(安維汀?),這阻止新血管的營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)腫瘤的生長,讓他們擴(kuò)大和蔓延
生長因子抑制劑阻斷腫瘤生長因子(如表皮生長因子)到達(dá)其受體并干擾癌細(xì)胞生長
降低具有與惡性腫瘤相關(guān)的基因突變的細(xì)胞繁殖和分裂能力的藥物
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聯(lián)合治療方法
聯(lián)合治療不僅有希望殺死更多的癌細(xì)胞,而且還能克服一些腦腫瘤對(duì)單一治療的抵抗力。
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例如,我們正在研究是否聯(lián)合使用血管生成抑制劑和伊立替康和替莫唑胺等化療藥物可以提高治效果果。使用血管生成抑制劑和新型生物制劑(如信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)抑制劑)也有望增強(qiáng)放射治療的有效性。已經(jīng)顯示這種組合方法增加了腦腫瘤對(duì)輻射的敏感性。
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我們的一些臨床試驗(yàn)也在測試化療聯(lián)合放療的有效性。
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免疫治療方法方法方法
免疫治療方法方法方法是藥物開發(fā)的一種方法,其中刺激患者自身的免疫系統(tǒng)以選??擇性地攻擊癌細(xì)胞。腦腫瘤中心的基礎(chǔ)科學(xué)家正在開發(fā)可以與腫瘤細(xì)胞表面的特定蛋白質(zhì)結(jié)合的單克隆抗體。然后免疫系統(tǒng)識(shí)別這些抗體并消除它們所附著的癌細(xì)胞。
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雖然這種新的治療方法仍在研究之中,但研究人員預(yù)計(jì),這將使新的治療方法更加針對(duì)癌細(xì)胞,并導(dǎo)致更少的副作用。"
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