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美國(guó)治療成人霍奇金淋巴瘤,通常均可病愈!

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2018-11-26  作者:厚樸方舟  

霍奇金淋巴瘤又分為成人霍奇金淋巴瘤和兒童霍奇金淋巴瘤。我們先來(lái)看看成人霍奇金淋巴瘤的相關(guān)信息:
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  • 成人霍奇金淋巴瘤是一種在淋巴系統(tǒng)中形成惡性(癌)細(xì)胞的疾病。
  • 霍奇金淋巴瘤有兩種主要類(lèi)型:經(jīng)典淋巴細(xì)胞和結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞淋巴瘤。
  • 年齡,性別和Epstein-Barr感染可以影響成人霍奇金淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
  • 成人霍奇金淋巴瘤的體征包括淋巴結(jié)腫大,發(fā)燒,盜汗和體重減輕。
  • 檢查淋巴結(jié)的測(cè)試用于檢測(cè)(發(fā)現(xiàn))和診斷成人霍奇金淋巴瘤。
  • 某些因素會(huì)影響預(yù)后(恢復(fù)的機(jī)會(huì))和治療方案。
  • 成人霍奇金淋巴瘤是一種在淋巴系統(tǒng)中形成惡性(癌)細(xì)胞的疾病。
  • 成人霍奇金淋巴瘤是一種在淋巴系統(tǒng)中發(fā)展的癌癥。淋巴系統(tǒng)是免疫系統(tǒng)的一部分。它有助于保護(hù)身體免受感染和疾病。
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淋巴系統(tǒng)由以下部分組成:
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淋巴:無(wú)色,含水的液體,穿過(guò)淋巴管并攜帶T和B淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞是一種白細(xì)胞。
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淋巴管:一種細(xì)管網(wǎng)絡(luò),可收集身體不同部位的淋巴液并將其返回血液。
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淋巴結(jié):小的豆形結(jié)構(gòu),可過(guò)濾淋巴液并儲(chǔ)存白細(xì)胞,有助于抵抗感染和疾病。沿著整個(gè)身體的淋巴管網(wǎng)絡(luò)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)。在頸部,腋下,縱隔,腹部,骨盆和腹股溝中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)組。
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脾臟:一種器官,可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,儲(chǔ)存紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,過(guò)濾血液,破壞老血細(xì)胞。脾臟是在近腹部的左側(cè)胃。
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胸腺:一種T淋巴細(xì)胞成熟和繁殖的器官。胸腺位于胸骨后面的胸部。
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扁桃體:喉嚨后部有兩小塊淋巴組織。喉嚨兩側(cè)有一個(gè)扁桃體。
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骨髓:某些骨骼中心的柔軟海綿狀組織,如髖骨和胸骨。在骨髓中制造白細(xì)胞,紅細(xì)胞和血小板。
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放大淋巴系統(tǒng); ?圖顯示淋巴管和淋巴器官,包括淋巴結(jié),扁桃體,胸腺,脾臟和骨髓。 一個(gè)插圖顯示淋巴結(jié)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和附著的淋巴管,箭頭顯示淋巴(清澈液體)如何進(jìn)出淋巴結(jié)。 另一個(gè)插圖顯示骨髓與血細(xì)胞的密切關(guān)系。
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淋巴系統(tǒng)的解剖,顯示淋巴管和淋巴器官,包括淋巴結(jié),扁桃體,胸腺,脾臟和骨髓。淋巴(清澈的液體)和淋巴細(xì)胞通過(guò)淋巴管進(jìn)入淋巴結(jié),淋巴細(xì)胞會(huì)破壞有害物質(zhì)。淋巴通過(guò)心臟附近的大靜脈進(jìn)入血液。


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淋巴組織也存在于身體的其他部位,如胃,甲狀腺,大腦和皮膚。癌癥可以擴(kuò)散到肝臟和肺部。
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淋巴瘤分為兩種一般類(lèi)型:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。這次我們主要介紹關(guān)于成人霍奇金淋巴瘤的治療方法。
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霍奇金淋巴瘤可以在成人和兒童中發(fā)生。成人治療與兒童治療不同。霍奇金淋巴瘤也可能發(fā)生在患有免疫缺陷綜合癥(艾滋病)的患者身上; 這些患者需要特殊治療。
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霍奇金淋巴瘤有兩種主要類(lèi)型:經(jīng)典淋巴細(xì)胞和結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞淋巴瘤。
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大多數(shù)霍奇金淋巴瘤是經(jīng)典型。經(jīng)典類(lèi)型分為以下四種子類(lèi)型:
  • 結(jié)節(jié)性硬化性霍奇金淋巴瘤。
  • 混合細(xì)胞性霍奇金淋巴瘤。
  • 淋巴細(xì)胞耗竭霍奇金淋巴瘤。
  • 淋巴細(xì)胞豐富的經(jīng)典霍奇金淋巴瘤。
年齡,性別和Epstein-Barr感染可以影響成人霍奇金淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
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任何增加患病風(fēng)險(xiǎn)的事物都被稱(chēng)為風(fēng)險(xiǎn)因素。有風(fēng)險(xiǎn)因素并不意味著你會(huì)患上癌癥; 沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)因素并不意味著你不會(huì)得癌癥。如果您認(rèn)為自己可能有風(fēng)險(xiǎn),請(qǐng)咨詢(xún)您的醫(yī)生。成人霍奇金淋巴瘤的危險(xiǎn)因素包括:
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  • 處于年輕或成年后期。
  • 是男性。
  • 感染Epstein-Barr病毒。
  • 有一個(gè)一級(jí)親屬(父母,兄弟,姐妹)與霍奇金淋巴瘤的。
懷孕不是霍奇金淋巴瘤的危險(xiǎn)因素。
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成人霍奇金淋巴瘤的體征包括淋巴結(jié)腫大,發(fā)燒,盜汗和體重減輕。
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這些和其他體征和癥狀可能由成人霍奇金淋巴瘤或其他疾病引起。如果以下任何一項(xiàng)情況沒(méi)有消失,請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生:
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  • 頸部,腋下或腹股溝處無(wú)痛,淋巴結(jié)腫大。
  • 發(fā)燒沒(méi)有明顯的原因。
  • 淋濕的盜汗。
  • 減肥沒(méi)有明顯的原因。
  • 皮膚發(fā)癢。
  • 感覺(jué)很累。
檢查淋巴結(jié)的測(cè)試用于檢測(cè)(發(fā)現(xiàn))和診斷成人霍奇金淋巴瘤。
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可以使用以下測(cè)試和程序:
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  • 身體檢查和病史 :檢查身體的一般健康狀況,包括檢查疾病的跡象,如腫塊或其他任何看似不尋常的事情。還將采用患者過(guò)去的疾病和治療的歷史。
  • 全血細(xì)胞計(jì)數(shù)(CBC):抽取血液樣本并檢查以下內(nèi)容的程序:
  • 紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板的數(shù)量。
  • 的量的血紅蛋白(該蛋白攜帶氧氣的紅血細(xì)胞)。
  • 樣品的一部分由紅細(xì)胞組成。
  • 放大全血細(xì)胞計(jì)數(shù)(CBC); ?左圖顯示了使用連接到注射器的管子從肘內(nèi)側(cè)的靜脈抽取血液; ?右圖顯示了一個(gè)實(shí)驗(yàn)室試管,血細(xì)胞分層:血漿,白細(xì)胞,血小板和紅細(xì)胞。
  • 全血細(xì)胞計(jì)數(shù)(CBC)。通過(guò)將針插入靜脈并使血液流入管中來(lái)收集血液。將血液樣品送至實(shí)驗(yàn)室,計(jì)數(shù)紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板。CBC用于測(cè)試,診斷和監(jiān)控許多不同的情況。


  • 血液化學(xué)研究 :檢查血液樣本以測(cè)量體內(nèi)器官和組織釋放到血液中的某些物質(zhì)的量的程序。一種不尋常的(高于或低于正常)量的物質(zhì)可能是疾病的征兆。
  • 沉降率 :抽取血液樣本并檢查紅細(xì)胞沉降到試管底部的速率的過(guò)程。沉降率是衡量體內(nèi)炎癥程度的指標(biāo)。高于正常的沉降率可能是淋巴瘤或其他疾病的征兆。也稱(chēng)為紅細(xì)胞沉降率,sed率或ESR。
  • 淋巴結(jié)活檢 :切除全部或部分淋巴結(jié)??梢赃M(jìn)行以下類(lèi)型的活組織檢查之一:
  • 切除活組織檢查 :切除整個(gè)淋巴結(jié)。
  • 切口活檢 :切除部分淋巴結(jié)。
  • 核心活組織檢查 :使用寬針切除部分淋巴結(jié)。
甲病理學(xué)家觀看一個(gè)下所述組織顯微鏡檢查癌細(xì)胞,尤其是里德- Sternberg細(xì)胞。Reed-Sternberg細(xì)胞在經(jīng)典霍奇金淋巴瘤中很常見(jiàn)。
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放大Reed-Sternberg細(xì)胞; ?照片顯示與Reed-Sternberg細(xì)胞相比的正常淋巴細(xì)胞。
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Reed-Sternberg細(xì)胞。Reed-Sternberg細(xì)胞是大的,異常的淋巴細(xì)胞,可能包含一個(gè)以上的細(xì)胞核。這些細(xì)胞存在于霍奇金淋巴瘤中。


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可以對(duì)被移除的組織進(jìn)行以下測(cè)試:
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  • 免疫表型分析 :基于細(xì)胞表面抗原或標(biāo)記物類(lèi)型的實(shí)驗(yàn)室測(cè)試,用于鑒定細(xì)胞。該測(cè)試用于通過(guò)將癌細(xì)胞與免疫系統(tǒng)的正常細(xì)胞進(jìn)行比較來(lái)診斷特定類(lèi)型的淋巴瘤。
某些因素會(huì)影響預(yù)后(恢復(fù)的機(jī)會(huì))和治療方案。
該預(yù)后(的幾率恢復(fù))和治療方案取決于以下幾點(diǎn):
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  • 患者的體征和癥狀。
  • 癌癥的階段。
  • 霍奇金淋巴瘤的類(lèi)型。
  • 驗(yàn)血結(jié)果。
  • 患者的年齡,性別和一般健康狀況。
  • 癌癥是復(fù)發(fā)還是進(jìn)行性的。
對(duì)于懷孕期間的霍奇金淋巴瘤,治療方案還取決于:
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  • 病人的意愿。
  • 胎兒的年齡。
如果發(fā)現(xiàn)并早期治療,成人霍奇金淋巴瘤通??梢圆∮?/strong>。

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