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美國(guó)看病-實(shí)體瘤為何往往逃過(guò)免疫治療方法方法方法?

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-02-22  作者:厚樸方舟  

免疫治療方法方法方法雖然完全改變了癌癥治療,為患者帶來(lái)了新的希望,但實(shí)體瘤也往往有辦法逃過(guò)這些治療。據(jù)海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)厚樸方舟了解,近日,美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了腫瘤逃逸的途徑之一,并提出了對(duì)付這些腫瘤的新辦法。此研究成果于本周發(fā)表在《Cancer Cell》雜志上。

這項(xiàng)研究的重點(diǎn)在于Ⅰ型干擾素受體(IFNAR1),它由干擾素激活。當(dāng)腫瘤形成時(shí),這個(gè)快速生長(zhǎng)團(tuán)塊的缺氧環(huán)境使得T細(xì)胞上的干擾素受體水平下降。這種下降促使T細(xì)胞死亡,從而創(chuàng)造了一個(gè)環(huán)境,讓癌癥細(xì)胞能夠不受限制地生存和繁殖。

這篇論文的老牌作者,賓夕法尼亞大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院的Serge Y. Fuchs博士談到:“我們發(fā)現(xiàn)這種受體的下調(diào)是在腫瘤微環(huán)境中產(chǎn)生免疫豁免的區(qū)域所必需的。因此這降低了免疫治療方法方法方法的效果。如果我們能夠扭轉(zhuǎn)這種情況,那么我們也許會(huì)改善治效果果?!?/p>

Fuchs博士的實(shí)驗(yàn)室一直對(duì)IFNAR1很感興趣,這種受體在癌癥、炎癥、自身免疫疾病和病毒感染中發(fā)揮重要作用。大約十年前,F(xiàn)uchs博士及其同事發(fā)現(xiàn),IFNAR1不僅在被干擾素激活時(shí)下調(diào),在細(xì)胞識(shí)別干擾素的能力下降時(shí)也下調(diào)。

“我們發(fā)現(xiàn)一些刺激能去除細(xì)胞表面的IFNAR1,這與腫瘤微環(huán)境中發(fā)生的情況相似,”Fuchs博士說(shuō)。“于是我們好奇,腫瘤中是否也存在受體的損失?!蓖瑫r(shí),研究人員發(fā)現(xiàn)在腫瘤微環(huán)境中免疫相關(guān)基因的表達(dá)下降,產(chǎn)生了一個(gè)免疫豁免的區(qū)域。

在這項(xiàng)工作中,研究人員調(diào)查了IFNAR1是否參與了這種免疫力的下降,具體對(duì)象是結(jié)腸直腸癌,這種疾病的免疫治療方法方法方法效果不佳。他們發(fā)現(xiàn),正常組織和癌組織在IFNAR1蛋白水平上存在顯著差異,癌細(xì)胞上的蛋白完全或幾乎完全損失。

之后,研究人員將目光轉(zhuǎn)向小鼠,以確定IFNAR1的損失究竟如何與腫瘤生長(zhǎng)相關(guān)聯(lián)。他們發(fā)現(xiàn),患有結(jié)腸直腸癌的小鼠出現(xiàn)IFNAR1蛋白的下降,不過(guò)小鼠若帶有另一種耐受降解的IFNAR1,則腫瘤較少出現(xiàn)。

T細(xì)胞能夠?qū)鼓[瘤,因此,研究人員比較了耐受降解的IFNAR1小鼠與正常小鼠中的T細(xì)胞水平。他們發(fā)現(xiàn),后者腫瘤內(nèi)的免疫細(xì)胞數(shù)量明顯減少,包括所謂的“殺傷性”T細(xì)胞。進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)證實(shí),T細(xì)胞上IFNAR1的下調(diào)大大降低了細(xì)胞在腫瘤微環(huán)境中存活的能力。這也解釋了為什么基于遺傳改造的T細(xì)胞在實(shí)體瘤上效果不佳。

為了使他們的結(jié)果發(fā)揮作用,研究人員調(diào)整了傳統(tǒng)的T細(xì)胞免疫治療方法方法方法,他們通過(guò)失活或抑制參與受體降解的酶來(lái)穩(wěn)定T細(xì)胞上的IFNAR1。這能夠恢復(fù)細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞上的受體水平,增加它們?cè)谀[瘤內(nèi)的數(shù)量。

Fuchs博士說(shuō):“基于此,我們能夠?qū)崿F(xiàn)更好的免疫治療方法方法方法?!彼屯抡陂_發(fā)一個(gè)模型,希望通過(guò)藥物來(lái)穩(wěn)定受體,并探索將穩(wěn)定的受體導(dǎo)入CAR T細(xì)胞治療方法方法方法的方法?!霸诩寄苌喜⒉缓?jiǎn)單,不過(guò)它應(yīng)該是可行的?!?/p>

來(lái)源:生物探索

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