【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2017-08-09 作者:厚樸方舟
大多數(shù)
結(jié)腸癌患者都有手術(shù)大多數(shù)
結(jié)腸癌患者通過手術(shù)去除癌癥,開始治療。手術(shù)后,他們通常會(huì)化療,以降低癌癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(復(fù)發(fā))。通常放射治療不用于
結(jié)腸癌。
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如果
結(jié)腸癌擴(kuò)散(轉(zhuǎn)移)到身體的另一個(gè)區(qū)域,那么醫(yī)生通常不做手術(shù),因?yàn)橥ǔ2豢赡苋コ械陌┌Y。相反,他們使用化學(xué)治療方法和靶向生物治療方法來控制疾病。如果有機(jī)會(huì)去除所有的癌癥,可以進(jìn)行手術(shù)。放射治療可能有助于治療癌癥已經(jīng)擴(kuò)散的特定斑點(diǎn)。
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手術(shù)
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大多數(shù)
結(jié)腸癌患者都有手術(shù)去除癌癥。通常這是患者治療的前列步。手術(shù)后,他們通常會(huì)化療,以降低癌癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(復(fù)發(fā))。
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西雅圖癌癥護(hù)理聯(lián)盟患者的
結(jié)腸癌手術(shù)由華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的外科醫(yī)生進(jìn)行。如果您需要手術(shù),那么這是由外科醫(yī)生進(jìn)行的,該外科醫(yī)生在胃腸手術(shù),結(jié)腸直腸手術(shù)或兩者都經(jīng)過專門培訓(xùn)和認(rèn)證。您的外科醫(yī)生將與您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的其他成員密切合作。
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您確切的程序?qū)⑷Q于許多因素,如癌癥的階段,您的外科醫(yī)生的專業(yè)知識(shí),以及您的健康,體重和偏好。您和您的團(tuán)隊(duì)將討論您的選擇,并決定較適合您的選擇。
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息肉
如果您的癌癥限于一種或多種息肉,那么在結(jié)腸鏡檢查時(shí)癌癥可能已被完全去除。該過程稱為息肉切除術(shù)。
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結(jié)腸切除術(shù)
如果您的癌癥無法用息肉切除術(shù)去除,您的外科醫(yī)生將進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù)。這意味著去除(也稱為切除)包含癌癥的結(jié)腸段,以及去除一些淋巴結(jié)。然后,外科醫(yī)生將結(jié)腸的健康部分縫合在一起形成完整的管(稱為吻合術(shù))。因?yàn)榻Y(jié)腸重新連接,腸功能恢復(fù)正常或接近正常。
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而不是吻合,有些人需要結(jié)腸造口術(shù)。這意味著外科醫(yī)生在您的腹部創(chuàng)建一個(gè)開口(造口),并將冒號(hào)的開放端附在里面。結(jié)腸造口袋附在外面以收集廢物。通常結(jié)腸造瘺只是暫時(shí)的,而且在結(jié)腸愈合之后也是逆轉(zhuǎn)的。
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開腹與腹腔鏡手術(shù)
可以使用單個(gè)更長的切口打開腹部進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù),或者可以使用幾個(gè)較小的切口在腹腔鏡下進(jìn)行。較小的切口通常意味著在醫(yī)院減少時(shí)間,并在更短的時(shí)間內(nèi)服用止痛藥。無論哪種方式,在您的手術(shù)中,您的外科醫(yī)生將檢查您的癌癥是否已擴(kuò)散到任何其他器官(包括移除附近的淋巴結(jié)),這將有助于確定您的其余治療。
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化療
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化學(xué)治療方法是一種癌癥治療,它通過殺死細(xì)胞或阻止細(xì)胞分裂,使用藥物來阻止癌細(xì)胞的生長。通常藥物通過靜脈輸注給藥。一些以藥丸的形式被口服。然后他們進(jìn)入你的血液,并穿過你的身體。
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結(jié)腸癌患者術(shù)后可能化療,有助于防止癌癥復(fù)發(fā)(復(fù)發(fā))。癌癥不能手術(shù)切除的人可能會(huì)化療來控制其疾病。
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需要輸注的西雅圖癌癥護(hù)理聯(lián)盟(SCCA)患者的化療在SCCA診所五樓的Infusion Suite中進(jìn)行。
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輔助化療
這是手術(shù)后給予化療以增加痊愈的機(jī)會(huì)。即使醫(yī)生清除手術(shù)時(shí)可以看到的所有癌癥,也可能會(huì)留下一些微小的癌細(xì)胞。手術(shù)后化療試圖殺死這些細(xì)胞。
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初級(jí)治療
如果您的癌癥已經(jīng)在診斷時(shí)已經(jīng)擴(kuò)散到身體的另一個(gè)區(qū)域,那么您的醫(yī)生可能會(huì)介紹化療作為您的選擇。大多數(shù)時(shí)間手術(shù)在這種情況下無法擺脫所有的癌癥?;熓菫榱丝s小腫瘤,緩解癥狀,延長生命。
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化療的副作用
雖然化療可能有助于痊愈您的癌癥或延長您的生命,但也可能讓您感到不舒服。幸運(yùn)的是,一些較新的化療藥物的副作用比過去使用的藥物少。
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針對(duì)性治療
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生物治療是根據(jù)其生物學(xué)特征攻擊癌細(xì)胞的新藥。它們有時(shí)被稱為靶向治療,因?yàn)樗鼈儼邢虬┘?xì)胞,而不是以常規(guī)化療藥物的方式攻擊所有快速生長的細(xì)胞。
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用于結(jié)腸
直腸癌的生物治療方法包括貝伐單抗(Avastin),西妥昔單抗(Erbitux)和帕尼單抗(panitumumab)(Vectibix)。如果你有結(jié)
直腸癌擴(kuò)散到身體的其他部位(晚期或轉(zhuǎn)移性癌癥),這些藥物很重要。與您的醫(yī)生談?wù)勆镏委煼椒ㄊ欠窨赡苁悄倪x擇。
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貝伐單抗
為了生長和傳播,腫瘤需要新的血管。制造新血管的過程稱為血管生成。阻止新血管形成的治療方法(抗血管生成治療)通過限制其血液供應(yīng)來“餓死”腫瘤。一種這樣的治療方法是貝伐珠單抗。
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西妥昔單抗和帕尼單抗
稱為表皮生長因子受體(EGFR)的蛋白質(zhì)通常位于體內(nèi)細(xì)胞的表面。這種蛋白質(zhì)可能有助于結(jié)
直腸癌(和其他癌癥)的生長,如果它太多或太活躍了。阻斷這種蛋白質(zhì)的藥物(抗EGFR治療或EGFR抑制劑)可能有助于阻止結(jié)腸
直腸癌的生長甚至縮小。兩種這樣的藥物被批準(zhǔn)用于治療轉(zhuǎn)移性結(jié)腸
直腸癌:西妥昔單抗和帕尼單抗。
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西妥昔單抗和帕尼單抗在對(duì)稱為KRAS的基因具有某些突變的腫瘤患者中無效。測(cè)試可用于檢查這些突變。
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