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出國(guó)看病:美國(guó)醫(yī)院小細(xì)胞肺癌的治療采用哪些治療方法

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-08-15  作者:厚樸方舟  

小細(xì)胞肺癌的治療可能包括不同類型治療的組合,如化療,放射治療和/或手術(shù)。下面列出了對(duì)小細(xì)胞肺癌較常見(jiàn)的治療方案的描述。治療方案和建議取決于幾個(gè)因素,包括癌癥的類型和階段,可能的副作用,以及患者的偏好和總體健康。

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化療
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化療是使用藥物來(lái)破壞癌細(xì)胞,通常是通過(guò)阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂的能力?;熓怯梢晃会t(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家,一名專門從事用藥治療癌癥的醫(yī)生。
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全身化療進(jìn)入血液,以達(dá)到全身的癌細(xì)胞。給予化療的常見(jiàn)方法包括使用針頭或吞咽(口服)的藥丸或膠囊置于靜脈內(nèi)的靜脈內(nèi)(IV)管。
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化療方案通常包括在一段時(shí)間內(nèi)給定的特定數(shù)量的循環(huán)?;颊呖梢酝瑫r(shí)接受1種藥物或不同藥物的組合。
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化療是小細(xì)胞肺癌的主要治療方法,因?yàn)樗杆俾?。較常用的化療方案是依托泊苷(Toposar,VePesid,Etopophos)或伊立替康(Camptosar)加上鉑類藥物,如順鉑(Platinol)或卡鉑(Paraplatin)。
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對(duì)于有限階段的小細(xì)胞肺癌患者,化療和放射治療每天在幾個(gè)星期內(nèi)提供給胸部。廣泛階段性癌癥患者較初接受化療3?4個(gè)月。
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化療的副作用取決于使用的個(gè)體和劑量,但它們可能包括疲勞,感染風(fēng)險(xiǎn),惡心和嘔吐,食欲不振,腹瀉和脫發(fā)。惡心嘔吐常常是可避免的; 了解更多關(guān)于預(yù)防由癌癥治療引起的惡心和嘔吐。一旦治療完成,這些副作用通常會(huì)消失。
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放射治療
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放射治療是使用高能x射線或其他顆粒來(lái)破壞癌細(xì)胞。放射腫瘤學(xué)家是專門從事放射治療治療癌癥的醫(yī)生。較常見(jiàn)的輻射治療類型稱為外束放射治療,這是從身體外的機(jī)器給出的輻射。放射治療方案(計(jì)劃)通常由特定數(shù)量的治療給定在一段時(shí)間內(nèi)。這可以從短短幾天的治療到幾周不等。
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對(duì)于有限階段小細(xì)胞肺癌的患者,放射治療與化療聯(lián)合。在化療的前列個(gè)月或第二個(gè)月給予輻射治療較好。
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在化療后癌癥縮小的患者中,對(duì)頭部的放射治療降低了癌癥擴(kuò)散到大腦的風(fēng)險(xiǎn)。這稱為預(yù)防性顱腦照射(PCI),已經(jīng)顯示延長(zhǎng)了這些患者的生命。
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接受放射治療的小細(xì)胞肺癌患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疲勞和食欲不振。如果對(duì)胸部的頸部或中心進(jìn)行放射治療,患者也可能發(fā)生喉嚨痛,吞咽困難?;颊咭部赡軙?huì)注意到皮膚刺激,類似于曬傷,輻射被引導(dǎo)。治療結(jié)束后,大多數(shù)副作用即將消失。
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如果放射治療刺激肺部發(fā)炎,患者可能會(huì)在放射治療結(jié)束后幾個(gè)月,有時(shí)甚至幾年內(nèi)出現(xiàn)咳嗽,發(fā)燒或呼吸短促。約有15%的患者發(fā)生這種病癥,稱為放射性肺炎。如果是輕度的,放射性肺炎不需要治療,自己消失。如果病情嚴(yán)重,患者可能需要用類固醇藥物治療放射性肺炎,如潑尼松(多品牌)。放射治療也可能導(dǎo)致原始腫瘤位于附近的肺組織長(zhǎng)久性瘢痕形成。通常,瘢痕形成不會(huì)引起癥狀。然而,嚴(yán)重的疤痕會(huì)導(dǎo)致持續(xù)的咳嗽和呼吸急促。因此,放射腫瘤學(xué)家會(huì)仔細(xì)計(jì)劃使用胸部CT掃描進(jìn)行治療,以減少暴露于輻射的健康肺組織的數(shù)量。
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手術(shù)
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手術(shù)是手術(shù)期間去除腫瘤和一些周圍的健康組織。手術(shù)腫瘤學(xué)家是一名專門從事用手術(shù)治療癌癥的醫(yī)生。對(duì)于肺癌,胸外科醫(yī)生經(jīng)過(guò)專門的訓(xùn)練,可以進(jìn)行肺癌手術(shù)。
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手術(shù)很少用于小細(xì)胞肺癌患者,僅用于非常早期疾病的患者,例如小肺結(jié)節(jié)中的癌癥。在這些情況下,手術(shù)后給予化療(有或無(wú)放射治療)。

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