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丙肝新藥容易陷入的七大誤區(qū)

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2016-07-12  作者:厚樸方舟  

丙肝是我國一種常見的肝臟疾病,去年統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示丙肝病毒攜帶者月1000萬人。雖然國外有些丙肝新藥五年生存率極高,已經(jīng)達(dá)到滿分,但是患者在使用丙肝新藥的過程中還是應(yīng)該重視以下七大誤區(qū),出國看病服務(wù)機構(gòu)厚樸方舟就為大家總結(jié)這七大誤區(qū)。

<a href='/'>出國看病</a>,<a href='/anlis/jibing40/'><a href='/anlis/jibing40/'>丙肝</a>治療</a>,厚樸方舟

1.現(xiàn)在藥價太貴了,等到更好的藥物出現(xiàn)再治療

不管是索非布韋sofosbuvir還是吉二代哈維尼harvoni,現(xiàn)在價格都不便宜,再等等也許這些藥價格會降低或有更便宜的藥出現(xiàn),到時候再進行治療。其實不然,專家表示,丙肝癥狀隱匿,慢性化程度高,尚無疫苗可預(yù)防,若不盡早治療,70%—90%的丙肝患者會發(fā)展成慢性肝炎,大約10%—15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化并緩慢進展,其中,有相當(dāng)一部分患者會發(fā)展為失代償肝硬化和肝衰竭或演變?yōu)?a href='/anlis/jibing2/'>肝癌。

同時,專家指出,只要通過規(guī)范治療是可以痊愈的,且越早治效果果越好。60歲時治療五年生存率只有30%,但如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,五年生存率能達(dá)到90%以上。專家的意見是,誰也無法預(yù)估在一年的等待時間里,患者的病情會有怎樣的發(fā)展,如果患者的情況符合現(xiàn)在新藥的用藥要求,建議患者不要等待。一旦在這一年的時間里,患者的丙肝發(fā)展到肝腹水、肝衰竭等無法用藥的情況,即使有再好的新藥問世也無濟于世,請患者審慎考慮自己的情況。

2.丙肝不能痊愈

專家指出,認(rèn)為丙肝不能痊愈,主要是這些患者缺乏對國際丙肝藥物市場的足夠了解,還僅僅停留在國內(nèi),目前,我國對丙肝普遍采用“干擾素加利巴韋林”的治療方法,對于耐受者,五年生存率約70%,但同時,患者將在治療中承受副作用帶來的巨大痛苦。而在國外,已有排除了干擾素的口服抗病毒藥物出現(xiàn)在市場上,且臨床數(shù)據(jù)顯示五年生存率至少超過95%。

3.都是治療丙肝的新藥,從價格低的藥開始嘗試

哈維尼在美國售價60萬左右,索菲布韋在美國售價50萬左右,達(dá)卡他韋售價也有30萬左右,利巴韋林及干擾素更便宜,于是有些患者覺得都是治療丙肝的藥,是不是可以從性價比高的要開始嘗試,萬一有效果就能省很多錢。其實不然,專家指出,患者購買及使用丙肝新藥不能盲目,正規(guī)的做法應(yīng)該是先到醫(yī)院進行丙肝病毒的分型,確定分型后,再根據(jù)分型去尋找合適的藥物。在選擇藥物時,應(yīng)該從該藥對該型丙肝的臨床五年生存率、副作用、價格、服用周期等因素考慮。

4.對丙藥新藥的副作用估計不足

有些患者認(rèn)為,我買到藥后,只需要正常用藥即可,連續(xù)12周或24周服用完后再去檢測。棣華健康醫(yī)學(xué)專家指出,這種作法是很危險的,是對身體極不負(fù)責(zé)的一種,他們嚴(yán)重低估了丙肝新藥對不同個體的副作用。雖然新藥已經(jīng)過臨床驗證,新藥副作用很小,不良反應(yīng)發(fā)生概率低,畢竟每一個患者的身體狀況、并發(fā)癥、耐受力不同,所處病程階段也不同,但為確?;颊哂盟幉皇芡{,需要安排患者有一個2-3周的用藥觀察期。每隔兩個星期做一次血液檢查是必須的,把檢查結(jié)果發(fā)送到醫(yī)生,由專業(yè)醫(yī)生行診斷,確認(rèn)患者使用不受威脅后,才可回國繼續(xù)使用藥物完成后期治療。如果發(fā)現(xiàn)副作用,必須立即停止用藥。

5.一旦發(fā)現(xiàn)病毒量減少,陽轉(zhuǎn)陰,就停藥

有個患者買到藥后,正常服用一段時間,根據(jù)專家的要求,每2周做一次血液檢查,再第1次血液檢查后發(fā)現(xiàn)病毒量減少,陽轉(zhuǎn)陰,就停止了用藥,以為這就是痊愈了。結(jié)果不然,在第二次血液檢查時,又出現(xiàn)了病毒。棣華健康醫(yī)學(xué)專家指出,患者應(yīng)該按照12周或24周規(guī)定嚴(yán)格服用,期間除非發(fā)現(xiàn)副作用,否則即使看到病毒量減少,陽轉(zhuǎn)陰也應(yīng)該一直服用下去,后面的服藥是一個鞏固過程,是保證完全殺死丙肝病毒的過程,不應(yīng)放棄和忽視。誤以為只要轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,就無須繼續(xù)治療。轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常并不表明體內(nèi)的丙肝病毒已經(jīng)完全清除,一定要繼續(xù)堅持規(guī)范的抗病毒治療。一般來說,1型丙肝患者至少需要治療1年,2型、3型丙肝患者至少需要治療半年。

6.輕信代購,買來路不明的仿制藥

美國的丙肝新藥很昂貴,東南亞印度等地的仿制藥往往不及美國的1/%,于是印度、老撾、孟加拉、……國外丙肝抗病毒口服新藥面市之后,一條條通往這些國家的隱秘通道被打通,通道里擠滿了成百上千無奈的丙肝患者。只需8000元不到,便可買到一個療程索菲布韋,5萬元不到,便可買到一個療程“歐盟方案”。有些患者干脆找到了“網(wǎng)上代購”,從一些不明渠道里面購得新藥,這些“代購公司”不愿透露他獲得這些仿制藥的具體途徑和辦法,一家來自上海的公司更是直截了當(dāng),提供索菲布韋400mg、28粒裝的代購,一盒價格為2700元,一個療程3盒總價7500元,其中包含從印度到國內(nèi)的郵寄費用。

有媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn),“代購人”中,有的親自到國外“考察”,建立相關(guān)的渠道,以長期穩(wěn)定獲得這些直接抗病毒口服新藥;有的則在國內(nèi)成立了專門的貿(mào)易公司,通過與國外的個人或單位合作,購得這些新藥;還有的,擁有自己的廠房或者實驗室,擁有專業(yè)的研發(fā)團隊,直接生產(chǎn)這些新藥……

目前,對于來自東南亞印度等渠道仿制藥,病友們尚無法看到仿制藥生產(chǎn)的單位、生產(chǎn)環(huán)境和銷售渠道,他們能做的只是信任代購人、付款、等藥?!熬W(wǎng)上代購”的患者小葛說,“其實,這也是在拿自己的身體做試驗,所以結(jié)果怎么樣,完全由患者自己承擔(dān)。病毒量下降是一項重要的指標(biāo),但他自己在服藥過程中也感到副作用:頭暈,惡心,“這叫‘玩命’,如果你玩不起,還是通過正規(guī)渠道去美國或日本購買吧!”

7.一下子囤積大量的藥

首先不建議患者一次性購買大劑量的新藥,考慮到患者的服藥情況,萬一副作用明顯,需要立即停藥,如果藥買多了就不好處理。其次,每種藥都有它的有效區(qū),有些藥也會隨著研究的深入不斷的完善,就像計算機系統(tǒng)不斷的需要打補丁一樣。

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