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美國(guó)看病-乳腺密度是評(píng)估乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)主要指標(biāo)

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-02-06  作者:厚樸方舟  

乳腺癌一直是威脅女性健康的疾病之一。據(jù)出國(guó)看病領(lǐng)導(dǎo)品牌厚樸方舟了解到,一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),乳房腺體組織更致密的女性罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。研究人員說(shuō),根據(jù)他們對(duì)20萬(wàn)婦女的研究,乳房密度可能是評(píng)估乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo),這一因素甚至超過(guò)了該疾病的家族史和其他風(fēng)險(xiǎn)因素。

研究資料作者Karla Kerlikowske博士說(shuō):“本研究中較重要的發(fā)現(xiàn)是乳房密度對(duì)人群乳腺癌發(fā)展的影響?!彼羌又荽髮W(xué)舊金山分校流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)系的研究員。

然而,并不是每個(gè)人都相信乳腺組織密度是乳腺癌的首要危險(xiǎn)因素。Kristin Byrne博士是紐約市Lenox Hill醫(yī)院乳腺成像科主任。她認(rèn)為,研究中歸因于基于組織密度的風(fēng)險(xiǎn)的數(shù)字似乎“非常高,特別是當(dāng)沒(méi)有考慮其他風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí)”。Byrne說(shuō),“在這些患者接受諸如他莫昔芬的藥物之前,這些藥物具有顯著的副作用并且許多人不能忍受的,因此需要更多的研究?!?/p>

正如UCSF研究人員所解釋的,腺體組織在標(biāo)準(zhǔn)乳房X光照片上看起來(lái)密集,而脂肪組織則不那么密集。并且許多因素可以影響乳腺組織的組成。超重或肥胖的女性通?!熬哂休^低的乳房密度,年齡是乳房密度的一個(gè)強(qiáng)決定因素,”研究前列作者Natalie Engmann博士在大學(xué)新聞稿中說(shuō)。

“密集乳房在年輕女性中更常見(jiàn),并且大多數(shù)女性在絕經(jīng)期內(nèi)乳腺密度急劇下降,在絕經(jīng)后期間持續(xù),”她補(bǔ)充說(shuō):“然而,絕經(jīng)后雌激素和孕激素[激素]治療可以逆轉(zhuǎn)乳腺密度隨年齡的下降?!?/p>

為此,Kerlikowske的團(tuán)隊(duì)在國(guó)家乳腺癌監(jiān)測(cè)聯(lián)盟(一個(gè)旨在評(píng)估乳腺癌篩查的數(shù)據(jù)庫(kù))中跟蹤了約20萬(wàn)美國(guó)婦女。大約18,000名婦女患有不同階段的乳腺癌,而其余的184,000人沒(méi)有。研究參與者記錄乳房密度,并分為四類:A類,幾乎完全由脂肪組成的乳房;B類,乳房散布有致密組織但主要是脂肪;C類,具有中等密度組織的;D類,其中致密組織構(gòu)成至少75%的乳房。

研究小組隨后研究了一系列已知的乳腺癌危險(xiǎn)因素-家族病史,女性良性乳腺病變的先前病史,乳房密度和30歲后孕育前列個(gè)嬰兒,以確定每個(gè)風(fēng)險(xiǎn)??偟膩?lái)說(shuō),乳腺密度是乳腺癌較常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素,UCSF團(tuán)隊(duì)報(bào)告。

不幸的是,女性對(duì)乳腺組織的密度沒(méi)有太大的影響,研究人員指出。Engmann解釋說(shuō):“使用他莫昔芬(一種雌激素阻斷劑)的治療是目前專門一種能顯著降低乳腺密度,從而降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的方法?!薄暗牵舴铱赡苡袊?yán)重的副作用,”她補(bǔ)充說(shuō)。UCSF研究以及以前的研究發(fā)現(xiàn),肥胖也會(huì)增加老年,絕經(jīng)后婦女的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

研究發(fā)現(xiàn),其他因素對(duì)乳腺癌的整體風(fēng)險(xiǎn)增加較少。例如,該病的先前家族史占病例的不到10%。研究人員報(bào)告說(shuō),先前的良性乳腺病變患者病史僅占絕經(jīng)前婦女的約7%,絕經(jīng)后婦女的病例不到9%。

,30歲之后孕育前列個(gè)孩子,絕經(jīng)前婦女的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加近9%,絕經(jīng)后婦女的風(fēng)險(xiǎn)增加 5%,研究小組說(shuō)。該研究由美國(guó)國(guó)家癌癥研究所資助,并發(fā)表在JAMA Oncology雜志的2月2日刊上。Byrne說(shuō),乳房密集的女人不應(yīng)該驚慌這些結(jié)果。“不清楚是否降低乳房密度會(huì)降低乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),”她說(shuō):“更年期和絕經(jīng)后體重增加都與乳房密度降低有關(guān),但也與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),”Byrne說(shuō)。她補(bǔ)充說(shuō),任何一種乳腺癌的發(fā)展背后的原因仍然很復(fù)雜?!斑€有其他危險(xiǎn)因素,如酒精使用,久坐的生活方式,使用,絕經(jīng)后激素治療,月經(jīng)史,輻射暴露,以及乳腺癌的家族史?!薄拔艺J(rèn)為評(píng)估所有風(fēng)險(xiǎn)因素是必要的?!?/p>

Cynara Coomer博士是紐約州史泰登島大學(xué)醫(yī)院乳腺外科主任。她同意Byrne,任何改變?nèi)榉棵芏鹊膰L試都有自己的危險(xiǎn)。過(guò)多的體重可以降低組織密度,Coomer說(shuō)。另一方面,“他莫昔芬是專門可以降低乳房密度的藥物,”她說(shuō),但是,“像許多藥物一樣,其風(fēng)險(xiǎn)必須權(quán)衡”。

來(lái)源:生物360

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